正确答案: C

密度较高的圆形和类圆形的阴影

题目：典型的矽肺最重要和最常见的X线表现

解析：X线诊断矽肺的主要依据是圆形小阴影，不规则小阴影和大阴影。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是肾病性水肿的机制

肾小球滤过率下降

解析：肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降，使水分自血管腔内逸出所致，于是循环血容量下降，激活肾素-血管紧张素-醛固酮，抗利尿激素分泌增加，利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多，使水钠潴留进一步加重，血容量进一步扩张，低蛋白血症更严重，水肿也更明显。而肾小球滤过率是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力，肾小球滤过率下降导致球-管失衡是肾炎性水肿的主要机制。故本题应选D。另一方面，血浆胶体渗透压下降，可以使肾小球有效滤过压和滤过率增大，也支持选D。

[单选题]初孕妇，孕35周。基础血压90/60mmHg，头痛、眼花伴视物不清1天，今日突然全身抽搐，急诊入院。查神志尚清，血压170/110mmHg，LOA，胎心率145次/分。下述处理哪项正确

积极控制抽搐后2小时内终止妊娠

解析：患者血压升高，有头痛、眼花、视物模糊症状，现突发抽搐。符合"妊娠35周、子痫"的诊断，子痫的处理：一旦抽搐发作，应尽快控制，子痫抽搐控制后2小时应考虑终止妊娠。

[单选题]不属于患者权利的内容是

遵守医疗部门规章制度

解析：　国际相应约定和我国法律法规规定，病人的权利包括下列主要内容：1.病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利　　2.病人有获得全部实情的知情权　3.病人有平等享受医疗的权利　　4.病人有参与决定有关个人健康的权利　5.病人有权获得住院时及出院后完整的医疗　6.病人有服务的选择权、监督权　病人有比较和选择医疗机构、检查项目、治疗方案的权利。　7.病人有免除一定社会责任和义务的权利　8.有获得赔偿的权利9.请求回避权

[单选题]消化性溃疡外科手术治疗的适应证是

内科治愈后短期复发

解析：消化性溃疡外科手术治疗：（1）手术绝对适应证　①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血，或反复呕血，有生命危险者。③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。（2）手术相对适应证①多年的溃疡病患者反复发作，病情逐渐加重，症状剧烈者。②虽然严格的内科治疗而症状不能减轻，溃疡不能愈合，或暂时愈合而短期内又复发者。③其他社会因素如病人的工作性质，生活环境，经济条件等，要求较迅速而根本的治疗者。

[单选题]下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来

泡状核细胞

解析：巨噬细胞在结核结节中可衍变为上皮样细胞和朗格汉斯细胞；在动脉粥样硬化中，巨噬细胞吞噬脂质形成泡沫细胞；左心衰竭肺淤血时，巨噬细胞可吞噬红细胞将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时称为心力衰竭细胞。

[单选题]男，66岁。昏迷1天入院。既往无糖尿病史。查体：BP160/85mmHg。实验室检查：血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是

高渗性高血糖状态

解析：本题考查考生对临床知识的理解。病历描述的是一位66岁高龄患者，昏迷1天入院，特别强调过去无糖尿病历史，入院检查血糖高达700mg/dl(38.9mmol/L)，是糖尿病，血钠也增高达到150mmol/L，但血酮体弱阳性、血pH7.35，无酸中毒，显然这位患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷，粗略计算血浆渗透压，仅血糖和血钠2项已经超过330mmol/L。从患者年龄、过去无糖尿病史，严重高血糖、高血渗透压和神志不清，提示这是1例典型的非酮症性高渗性高血糖状态。审视备选答案，只有选项C完全符合，而其余备选答案不符合或仅有部分符合患者目前病情。