正确答案: C
骨关节病综合征
题目:关于晚期肺癌压迫、侵犯邻近器官、组织或远处转移时,下列现象不正确的是
解析:C项不是肺癌压迫引起的症状。肥大性肺性骨关节病常见于肺癌,也见于局限性胸膜间皮瘤和肺转移癌。多侵犯上、下肢长骨远端,发生杵状指和肥大性骨关节病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,28岁,船民。昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP 80/50mmHg。下列检查均有助于诊断,除了
血培养
解析:本题为理解与应用题(应用于诊断),是“否定题”。应先明确诊断思路:霍乱的临床表现很典型,下一步要记住如何应用实验室检查诊断来验证临床诊断。选项B、C、D、E是国内各大医院(肠道门诊)对“霍乱”的常规检验程序。选项C、D、E是粪常规检测(也可用于呕吐物)。还可包括一项制动试验以及增茵培养后的分离培养,常作为确诊依据。选项B是血清学试验,有辅助诊断价值。由于霍乱既无菌血症也无败血症,显然答案A是正确的。
[单选题]肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用
肥皂水
解析:肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,可导致血氨的产生和吸收,选B。
[单选题]一10岁男孩,因身材矮小就诊,测量身高为128cm,为了解该小儿骨龄,宜做下列哪项检查
左手及腕部X线片
解析:用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化,并将其标准化,即为骨龄。因此判断长骨的生长,婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。骨龄在临床上有重要的诊断价值,如甲状腺功能减退症,生长激素缺乏症骨龄明显延后,真性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症骨龄超前。