正确答案: D
Ⅳ期
题目:女性,68岁,糖尿病15年,血糖控制不佳;查:BP167/96mmHg,颜面水肿,心脏向左下扩大,肺腹(-);Ccr 66ml/min,UAER568μg/min。
解析:2.糖尿病Ⅳ期称临床肾病,尿蛋白逐渐增多,肾小球滤过率下降,可伴水肿和高血压,肾功能逐渐减退。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]磺脲类药物的主要不良反应是
低血糖
[单选题]结核杆菌是需氧菌,在缺氧环境中
不繁殖,但仍能生存很长时间
解析:致病性结核杆菌需氧,但在缺氧情况下虽不能繁殖,仍能存活较长时间。
[多选题]关于甲状腺激素抵抗综合征的临床表现,叙述正确的有
如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的,患者表现为甲状腺功能正常
如果垂体抵抗低于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能减退
如果垂体抵抗高于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能亢进
临床表现变化多端,可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿
常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施
[单选题]碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的
甲亢合并妊娠
解析:碘可以进入胎盘和乳汁,故甲亢合并妊娠禁忌用碘。
[单选题]Addison病时ACTH兴奋试验为
刺激前后无变化
解析:Addison病连续静脉滴注ACTH3天,尿17-羟和皮质醇无明显变化。
[单选题]糖尿病酮症酸中病的现代常用的治疗是
小剂量持续胰岛素静滴
[单选题]有关糖耐量减低正确的是
是冠心病的风险因素
解析:每年有1%~5%的糖耐量减低者会发展为2型糖尿病。在未进行治疗的糖耐量减低者中,约有67.7%的人会发展为糖尿病。另外,糖耐量减低者患高血压、冠心病的危险性也较正常人高。