正确答案: C

右上腹疼痛

题目：关于HELLP综合征的临床表现下列哪项正确

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举一反三的答案和解析：

[单选题]葡萄胎清宫后HCG转为阴性的时间一般不超过

14周

解析：正常情况下，葡萄胎排空后血清HCG稳定下降，首次降至阴性的平均时间约为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后血清HCG持续异常应考虑滋养细胞肿瘤。建议：①葡萄胎清宫后每周1次行β-HCG定量测定，直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次，以后每2周1次持续3个月，再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠，可每半年1次，共随访2年。②每次随访应注意有无异常阴道流血，咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并做妇科检查、B超检查，胸部X线检查等。③葡萄胎排空后必须严格避孕1年，首选避孕套，也可选择口服避孕药，一般不选用IUD。

[多选题]羊水的来源为

胎儿未角化的皮肤也可以漏出

中期胎儿的尿液是羊水的重要来源

早期主要是母体血清漏出液

[单选题]患者女性，48岁，近2年来月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少。诊断性刮宫示子宫内膜简单型增生过长，诊断为围绝经期无排卵性功血。针对该患者的治疗措施，不妥的是

可用小剂量单一雌激素治疗

解析：围绝经无排卵性功血的治疗原则是止血、调整周期、防止子宫内膜病变，因患者子宫存在，且诊断性刮宫示子宫内膜简单型增生过长，故不可使用单一雌激素治疗，必须加用孕激素，拮抗雌激素，以预防子宫内膜癌的发生，故可选择雌孕激素合并疗法。

[单选题]前置胎盘对母儿的影响，以下叙述错误的是

容易发生胎盘子宫卒中

解析：胎盘附着于子宫下段，此处收缩力差、底蜕膜薄、近宫颈外口，故容易发生产后出血、胎盘植入和产褥感染。又因妊娠晚期出血，将殃及胎儿，或不得不及早终止妊娠，故围产儿死亡率高。胎盘子宫卒中为胎盘早剥的合并症。

[单选题]妊娠对糖尿病孕妇的影响，不包括

易发生妊娠期胆汁淤积症

解析：妊娠合并糖尿病孕妇，易发生自然流产、子痫前期-子痫、感染、羊水过多、酮症酸中毒，难产率增加。

[单选题]女性，58岁，已婚未孕，绝经10年，阴道阵发性排血水1个月，伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为

输卵管癌

解析：根据临床表现，应考虑输卵管癌。