正确答案: D

囊肿血管破裂

题目：男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史

解析：约半数病人呈镜下血尿，可有发作性肉眼血尿，此系囊肿壁血管破裂所致。出血多时，血凝块通过输尿管可引起绞痛。血尿常伴有白细胞尿及蛋白尿，尿蛋白量少，一般不超过1.0克/天。肾内感染时脓尿明显，血尿加重，腰痛伴发热。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同

[单选题]患者，男性，21岁，五个月来头痛、头晕，一个月来加重，并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋，一哥死于尿毒症，一姐健康，一弟有耳聋及血尿史。血压180／105mmHg，尿蛋白(++)，红细胞3～5／HP，1～3颗粒管型。BUN20mmol／L，肌酐清除率30ml／min，病因诊断是

Alport综合征

解析：Alport综合征又称眼-耳-肾综合征，为遗传性肾炎中最常见一种。多在10岁前发病，血尿（变形红细胞血尿）为突出和首发表现，间断或持续性肉眼或镜下血尿，多在排特异性上呼吸道感染、劳累或妊娠后加重是。肾功能呈慢性进行性损害，男性尤为突出，常在20-30岁时进入终末期肾衰。常伴高频性神经性耳聋。10%-20%的患者有眼部病变，包括：近视、斜视、眼球震颤、圆锥形角膜、角膜色素沉着、球形晶体、白内障及眼底病变。

[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

肾气不足

[单选题]54岁糖尿病患者，空腹血糖11.1 mmol/L(200 mg/dl)，尿蛋白(＋＋)，下肢水肿，应选择的治疗是

应用胰岛素

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

黄柏

[单选题]患者，男，24岁，全身水肿1个月。查血压160／95mmHg，尿蛋白(+++)，RBC(1+)／HP，ALB20g／L，GLB30g／L，BUN10mmol／L，Cr180μmol／L。下列哪项可能性大

肾病综合征

[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

舌质老嫩