正确答案: B

肝硬化并发肝性脑病

题目:男性58岁肝硬化病史6年,双下肢水肿、腹胀1月,入院一周给予营养支持、利尿治疗后,出现嗜睡,四肢时有抽搐;肝掌(+),呼吸16次/分,心肺听诊(-),ALT165U/L,AST86U/L,TBIL56μmol/L,K4.1mmol/L,血氨141μmol/L.患者意识障碍的原因可能是( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不是溶血性黄疸的特征
  • 24小时粪中尿胆原排出量减少

  • 解析:溶血性黄疸时血清TB增加,以 UCB为主,由于血中UCB增加,CB也代偿性增加,从胆道排入肠道也增加,尿胆原及粪胆素也随之增加。

  • [多选题]中毒性巨结肠临床表现有
  • 病情急剧恶化,毒性症状明显

    出现鼓肠

    腹部压痛、肠鸣音消失

    X线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失

  • 解析:表现为高热、心动过速、血压降低、嗜睡、全身衰竭;腹部迅速膨胀,有压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音微弱或消失,并偶发下消化 道大出血。当腹部出现压痛、反跳痛及肌紧张时,常提示急性穿孔。实验室检查示白细胞总数及中性粒细胞数显著增高,核左移并出现 中毒颗粒。常有贫血,低蛋白,低血钾及低钙、低镁血症,脱水等。

  • [单选题]"热因热用"属于( )
  • 反治法


  • 考试宝典
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