正确答案: C

神经系统

题目：小儿各系统发育最早的是

解析：?在小儿发育过程中，各个器官、系统发育不平衡，脑子的生长发育先快后慢，7~8岁大脑的重量已接近成人。而生殖器发育先慢后快，幼儿时期发育并不明显，青春期时发育明显增快

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痰标本的质量评价：（用显微镜筛选）在低倍镜下，检查鳞状上皮细胞，至少10个视野，集中在有白细胞处，合格标本为白细胞与鳞状上皮细胞比例大于

2∶1

[多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )

精神萎靡

心肌收缩无力

心音低钝

恶心、呕吐

解析：高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时，QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。

[单选题]责任制护理的优点是

患者安全感与归属感增强

[单选题]不符合婴儿衣着要求的是

尿布外可用橡胶单，防止尿液漏出

解析：尿布需选择吸收度与密合度较好，不应用橡胶单，以免引起皮肤过敏或尿布疹

[单选题]某患儿，34周早产。生后4小时出现进行性呼吸困难，伴紫绀，时有呼吸暂停，两肺呼吸音低，未闻湿啰音。最可能的诊断是

新生儿肺透明膜病

解析：新生儿肺透明膜病患儿于生后4～12小时内出现进行性呼吸困难、逐渐加重，伴呻吟，发绀，呼吸不规则，间有呼吸暂停。鼻翼搧动。吸气时胸廓软组织凹陷。

[单选题]小于胎龄儿是指

出生体重在同龄胎儿平均体重第10百分位以下者

解析：小于胎龄儿是指出生体重在同龄胎儿平均体重第10百分位以下者。

[单选题]5岁小儿平均体重约为

18kg

解析：2~10岁：体重=年龄*2+8（千克）；因此5岁小儿平均体重约为18kg

[单选题]外周静脉置入中心静脉导管的适应证不包括

普通住院患儿

解析：1.早产儿。2.长期静脉输液的患儿。3.胃肠外营养（PN）。4.刺激外周静脉的药物。5.缺乏外周静脉通路。