正确答案: C

多器官功能障碍综合征

题目：男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时<400ml。

解析：患者因门脉性肝硬化，行脾切除、门奇断流加幽门成形术，术后第6天发生昏迷，呼吸有"烂苹果昧"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量每日<400ml。首先要考虑到术后肝功能衰竭、凝血功能障碍和肾功能不全。故应选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，23岁。发现肉眼血尿2天。每次排尿初始为血尿，以后尿液颜色逐渐转为正常。初步判断病变是位于

前尿道

[单选题]黑痣发生恶变时，哪一条是( )不正确的?

表面小黑头破溃溢出豆渣样物

解析：恶性黑色素瘤却是恶性肿瘤之一，且恶性程度比较高，为痣细胞或色素细胞的恶性细胞的恶性繁殖。多发生于中老年人，男性略多于女性。好发部位为下肢、足部，其次为头颅、上肢、眼、指甲下面和阴唇处，主要症状为迅速长大的肿块。呈黑色或淡蓝色，向四周和深部呈浸润性生长，边界不清，可有破溃、出血、结痂，周缘有时有炎症反应，可有痒感或微痛感，病变发展迅速，早期即可出现区域淋巴结转移，晚期可经血行转至肺、肝、骨、脑等器官。据此，D是未提及的，故可排除其余选项，选D

[单选题]下列除哪项外，均是附子的主治证

寒凝血瘀，闭经阴疽

[单选题]常用治阴虚内热、骨蒸劳热，以及肠燥便秘的药物是：

生地黄

[多选题]下列证候中，哪项是陈皮的主治证

湿痰咳嗽

寒痰咳嗽

[单选题]瘀血导致疼痛的特点是

刺痛

[单选题]一创伤性休克病人需紧急扩容，应首选下述何种液体

平衡盐溶液