正确答案: BCE

肺原发病灶渗出性病变 结核性淋巴管炎 肺门部肿大的淋巴结

题目：患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。

解析：原发型肺结核患儿中，原发综合征的典型表现为：由肺部结核性渗出性病变片状模糊影、结核性淋巴管炎形成的索条影和肺门部肿大的淋巴结共同构成“哑铃状”改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以WHO四位一体的健康新概念为依据分类，下列哪项是错误的

法律亚健康

[单选题]小儿能区别父母声音的月龄是

6个月

解析：6个月能区别父母声音

[单选题]下列预防水痘的措施哪项不正确

隔离病人直至全部皮疹出现为止

解析：水痘患儿大多数无并发症患儿多在家中隔离治疗，应隔离至疱疹全部结痂为止。易感儿接触后应隔离观察3周。对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿，在接触水痘72小时内肌注水痘-带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。国外已开始使用水痘减毒活疫苗，接触水痘后立即给予可预防发病，即使患病症状也很轻微。故选B。

[单选题]用于环境喷洒消毒，过氧乙酸水溶液的浓度是

0.2～0.4%

[单选题]儿童糖尿病较常见的类型为

1型

解析：Ⅰ型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病,临床上儿童糖尿病90%以上为Ⅰ型糖尿病

[单选题]引起腹痛的腹腔外器质性疾病应除外

急性肠炎

解析：引起腹痛的腹腔外器质性疾病有胸膜炎、过敏性紫癜、腹型癫痫、大叶性肺炎

[单选题]正常新生儿循环系统特点的叙述错误的是 ( )

心率快，平均为110～150次/分

解析：循环系统 胎儿自孕4周有心跳，第8～12周胎儿循环建立，胎儿血为混合血，氧和营养物质通过胎盘与母体交换。出生后血液循环发生了重要的动力学变化，与解剖学的变化互为因果。①脐血管的结扎，系人为的；②肺的膨胀与通气使肺循环阻力降低；③由于肺血管阻力降低后右心压力降低而左心压力增高，卵圆孔在功能上关闭， 2～3月后解剖上关闭。同时由于肺循环压力的降低和体循环压力的升高，流经动脉导管的血流逐渐减少，最后停止，形成功能上关闭。新生儿最初数天可听到心脏杂音，可能与动脉导管暂时未闭有关。新生儿心率波动范围较大，范围为90～160次/分之间，早产儿安静时心率较快，平均为120～140次/分。足月儿血压平均为9.3/6.7kPa（70/50mmHg），早产儿较低。

[单选题]6岁小儿因患肺炎住院，晚上出现呼吸稍急促，口唇发绀，给予鼻导管吸氧，氧流量应调节在每分钟为 ( )

0.5L

解析：氧疗：烦躁、口唇发绀等缺氧表现的患儿应及早给氧，以改善低氧血症。一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%；缺氧明显者用面罩或头罩给氧，氧流量为2～4L/min，氧浓度不超过50%～60%。出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧症状是否改善，发现异常及时处理。