正确答案: C

肺癌

题目：男性，73岁，有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血，伴右胸部钝痛，无发热，X线胸片示右肺中叶阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。最可能的诊断为 ( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为

慢性输卵管炎性梗阻

[单选题]不需要签署知情同意书的是

胸腹部体检

[单选题]确诊肺结核的依据是

痰检找到结核菌

解析： 结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。结核中毒症状是结核病的重要症状，但并非肺结核病独有的症状；血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快，在病理情况中可见于各种炎症、组织损伤和坏死、恶性肿瘤中、多种高球蛋白血症如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等，血沉增快的病因复杂，无特异性，因此，血沉是一种非特异性试验，不能单独用以诊断任何疾病；结核菌素试验阳性时，仅能表明体内已感染过结核菌，亦不能作为肺结核的确诊依据；X线胸片检查是诊断肺结核的常规首选方法，肺结核病影像特点是：病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段，呈多态性，即浸润、增殖、干醋、纤维钙化病变可同时存在，密度不均匀、边缘较清楚和病变变化较慢，易形成空洞和播散病灶，因此，仅胸部X线片示浸润性改变并不能作为肺结核的确诊依据；故选D。

[多选题]治疗性研究的主要评价指标

治愈率

有效率

RR

[单选题]哮喘持续状态患者经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后，突感左胸痛，呼吸困难加重。体检：左肺哮鸣音较前明显减少，心率134次/分。为明确诊断首先必需的检查是 ( )

X线胸透或X线胸片检查

[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

异病同治

[单选题]肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面提示肌力为

2级