[单选题]男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
正确答案 :C
碱性反流性胃炎
解析:①胃镜未见溃疡,可排除吻合口溃疡;②此病例发生于胃大部切除术后2年,也可排除术后早期并发症(输入段综合征、输出段梗阻和吻合口梗阻);③由于毕Ⅱ式术后碱性胆汁、胰液、肠液流入胃中,破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等改变。临床主要表现为,上腹或胸骨后烧灼痛、呕吐胆汁样液和体重减轻(选项C)。
[单选题]男,32岁,腹泻伴消化不良,基础胃酸分泌量(BAO)为17mmol/h,血清胃泌素值为300pg/ml。最可能的诊断是 ( )
正确答案 :C
胃泌素瘤
[单选题]患者男性,46岁,因腹泻,便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP 6g/d,为监测药物不良反应的发生,应定期复查
正确答案 :A
血常规
解析:SASP不良反应有两种,一类为剂量相关的不良反应,如恶心、呕吐、食欲减退等;另一类为过敏,有皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再障等,故应定期复查血常规。
[单选题]治疗痰饮的主方是( )
正确答案 :B
苓桂术甘汤
[单选题]放射性肠炎发生率最高的部位是
正确答案 :A
末端回肠
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