[单选题]抗胆碱酯酶药不用于
正确答案 :D
房室传导阻滞
解析:抗胆碱酯酶药对眼有缩瞳、降低眼内压的作用;对胃肠道有兴奋作用,可促进胃肠道蠕动,及胃酸分泌;对骨骼肌神经肌接头有一定直接兴奋作用,可逆转由竞争性神经肌肉组织药引起的肌肉松弛;低剂量可增敏神经冲动所至的腺体分泌作用,高剂量即可增加基础分泌率;另外对心血管系统也有影响,可引起心率减慢,心输出量下降,大剂量尚见血压下降。抗胆碱酯酶药临床上主要用于治疗青光眼、重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、解毒(竞争性神经肌肉阻滞药过量)、小儿麻痹后遗症和阿尔茨海默病。故正确答案为D。
[单选题]下列关于药物制剂的叙述错误的是
正确答案 :C
包括乡村医生自我配制的无质量标准的中药
解析:药物制剂是各剂型中的具体药品,药物制剂应规定有适应证、用法和用量的物质,乡村医生自我配制的无质量标准的中药不属于制剂。制剂的研制过程也称制剂。故正确答案为C.
[单选题]关于甲状腺激素表述错误的是
正确答案 :E
降低对儿茶酚胺的敏感性
[单选题]以下哪个符合磺胺类药物的构效关系
正确答案 :E
芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位
解析:磺胺类药物的构效关系包括芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位,邻位和间位结构无抑菌作用;苯环用其他环代替,或者在苯环上引入其他基团,都将使抑菌作用降低或消失;磺酰胺基N-单取代化合物可使抑菌作用增强,杂环取代,抑菌作用均明显增强,N-双取代化合物一般丧失活性;4位氨基上的取代基在体内可以分解为游离氨基,仍有活性。故正确答案为E.
[单选题]闭角型青光眼、尿潴留、前列腺增生的患者应慎用抗组胺类药物,主要是因为这类药物具有
正确答案 :B
抗胆碱作用
解析:青光眼、尿潴留、前列腺增生的患者,切忌用苯海拉明、赛庚啶、异丙嗪、多虑平等药。主要是因为这类药物具有抗胆碱作用。故此题应选B。
[单选题]不合理处方包括
正确答案 :A
不规范处方、用药不适宜处方及超常处方
解析:《医院处方点评管理规范(试行)》规定,不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
[单选题]氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是
正确答案 :C
抑制体温调节中枢的调节机能
解析:本题重在考核氯丙嗪的降温作用特点。氯丙嗪抑制体温调节中枢,干扰其调节功能,使体温随环境温度而变。正确答案是C。
[单选题]对急性痛风性关节炎具有选择性消炎作用的是
正确答案 :B
秋水仙碱
解析:秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性抗炎作用,所以第1题答案为B。塞来昔布可选择性抑制环氧化酶-2,所以第2题答案为C。布洛芬R型异构体在体内可以转化为S型异构体,所以第3题答案为D。萘丁美酮为一个非酸性非甾体抗炎药,在体内被代谢成6-甲氧基萘乙酸而激活,是一个前体药物,所以第4题答案为E。
[单选题]与亚胺培南配伍使用,防止其在肾中被破坏的药物是
正确答案 :D
西司他丁
解析:西司他丁是肾肽酶抑制剂,对肾肽酶具有特异性抑制作用,和碳青霉烯类抗生素亚胺培南配伍使用,可以使亚胺培南免受肾肽酶的降解,提高亚胺培南的活性。所以答案为D。
[单选题]关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是
正确答案 :A
被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运,转运的速度为一级速度
解析:此题主要考查各种跨膜转运方式的特点。药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散扣膜动转运,其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。被动扩散的特点是:从高浓度区(吸收部位)向低浓度区域(血液)顺浓度梯度转运,转运速度与膜两侧的浓度差成正比,呈现表观一级速度过程;扩散过程不需要载体,也不消耗能量;无饱和现象和竞争抑制现象,一般也无部位特异性。
主动转运的特点是:逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量;主动转运药物的吸收速度与载体数量有关可出现饱和现象;可与结构类似的物质发生竞争现象;受代谢抑制剂的影响等。促进扩散具有载体转运的各种特征,即有饱和现象,透过速度符合米氏动力学方程,对转运物质有结构特异性要求可被结构类似物竞争性抑制。与主动转运不同之处在于:促进扩散不消耗能量,而且是顺浓度梯度转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮,摄取的物质为大分子或颗粉状物称为吞噬作用。某些高分子物质,如蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等,可按胞饮方式吸收。故本题答案应选A。
[单选题]利血平具有
正确答案 :A
降压作用
解析:利血平具有降压作用,颅痛定具有镇痛作用,长春新碱具有抗肿瘤作用,小檗碱具有抗菌作用。
[单选题]口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是
正确答案 :D
溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片
解析:此题主要考查药物剂型对药物胃肠道吸收的影响。一般口服溶液剂不存在药物释放问题,混悬剂的吸收,其限速过程是微粒的大小,但和固体制剂相比较,仍会很快释放药物。在固体剂型中,胶囊剂较片剂释放的快,片剂有黏合力的影响。片剂和包衣片比较,片剂溶出相对较快,而包衣片则需在衣层溶解后才能释放药物。一般而言,释放药物快,吸收也快。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。故本题应选择D。
[单选题]下列关于GLP的叙述错误的是
正确答案 :D
我国的GLP于1979年发布并于1979年11月1日起施行
解析:GLP是药物非临床研究质量管理规范, 药物的非临床研究是指非人体研究,亦称为临床前研究, 括单次给药的毒性反应、生殖毒性反应、致突变反应等,用于评价药物的安全性, 1999年11月1日起国家食品药品监督管理局发布施行《药品非临床研究质量管理规范》。故正确答案为D.
[单选题]琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是
正确答案 :D
终板膜持续过度去极化
解析:琥珀胆碱属于除极化肌松药,又称非竞争型肌松药,其分子结构与ACh相似,与神经肌肉接头后膜的胆碱受体有较强的亲和力,且在神经肌肉接头处不易被胆碱酯酶分解,因而产生与ACh相似但较持久的除极化作用,使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应,从而使骨骼肌松弛。故正确答案为D。
[单选题]关于新生儿的药物排泄叙述不正确的是
正确答案 :D
一般出生1周内的新生儿,尤其是早产儿多主张每隔24小时给药一次
解析:未改变和已经代谢的两种药物形式均可排泄,大多数药物经肾排泄,少部分通过胆道、肠道及肺排出。新生儿肾小球滤过率地和肾小管分泌功能发育不全,药物消除能力极差。故此题应选D。
[单选题]氯霉素的不良反应不包括
正确答案 :C
肝毒性
解析:氯霉素主要的不良反应有:①抑制骨髓造血功能,分为可逆性血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血,少见但死亡率高;②灰婴综合征,发生循环衰竭、腹胀、呕吐、进行性皮肤苍白等;③长期应用可偶见视神经炎、共济失调、维生素缺乏及二重感染等;④长期大量应用可引起神经炎及视力障碍,不会引起肝毒性,所以答案为C。
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