• [单选题]女性,56岁。近1周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 胰头癌


  • [单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是
  • 正确答案 :D
  • ERCP胰管成串珠样改变


  • [单选题]左心功能不全的主要症状为
  • 正确答案 :C
  • 呼吸困难


  • [单选题]固定性湿啰音( )
  • 正确答案 :B
  • 支气管扩张


  • [单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是
  • 正确答案 :E
  • 受体β亚单位上酪氨酸磷酸化


  • [单选题]胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
  • 正确答案 :B
  • 闷痛--肺癌


  • [单选题]骨质疏松症最终的临床表现为
  • 正确答案 :E
  • 骨折


  • [单选题]23岁女性,查体可见下肢散在直径3~5mm皮下出血区,应称为
  • 正确答案 :C
  • 紫癜

  • 解析:瘀点(直接不超过2mm),紫癜(直径3~5mm),瘀斑(直径大于5mm)。血肿是血液集聚,因血瘀所致水肿。荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。

  • [单选题]男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血。入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 球蛋白下降

  • 解析:肝硬化患者白蛋白下降,球蛋白升高,白/球比倒置。

  • [单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
  • 正确答案 :C
  • 四肢远端对称性无力

  • 解析:四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。

  • [单选题]对于结合胆红素哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 结合胆红素不能由肾小球滤出

  • 解析:游离胆红素或非结合胆红素 与血清白蛋白结合而输送,不溶于水,不能从肾小球滤出,故尿液中不出现非结合胆红素。非结合胆红素通过血循环运输至肝脏,与白蛋白分离后被肝细胞摄取,在肝细胞内与Y、Z两种载体蛋白结合, 并被运输至肝细胞光面内质网的微粒体部分,经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合(A正确),形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆红素(CB)(B正确)。结合胆红素为水溶性(D正确),可通过肾小球滤过从尿中排出(C错误、E正确),结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后,在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用, 形成尿胆原,尿胆原大部分从粪便排出,称为粪胆原,小部分经肠道吸收,通过门静脉血回到肝内,其中大部分再转变为结合胆红素又随胆汁排人肠内,形成所谓的胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆原经体循环由肾排出体外。

  • [单选题]原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是
  • 正确答案 :B
  • 低蛋白血症

  • 解析:主要由于低白蛋白血症致血浆渗透压降低,造成全身性水肿。

  • [单选题]男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
  • 正确答案 :C
  • 格林--巴利综合征

  • 解析:依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林--巴利综合征。

  • [单选题]测定促性腺激素和性腺激素应取血三次,等量混合后测量较准确
  • 正确答案 :A
  • 激素的脉冲式分泌


  • [单选题]糖尿病的基本病理生理改变是
  • 正确答案 :A
  • 胰岛素绝对或相对不足


  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
  • 正确答案 :E
  • 以上都对


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