[多选题]下列关于葡萄糖的描述,正确的是
正确答案 :ABCDE
长期大量使用应注意监测电解质紊乱
长期单纯补充容易导致低钾、低钠和低磷血症
高血糖非酮症性高渗状态者禁用
分娩时注射过多,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖
儿童及老年患者补液速度不宜过快
解析:本题考查葡萄糖的禁忌证、用药监护及使用注意事项。长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症,长期大量应用葡萄糖应注意监测电解质紊乱;对糖尿病酮症酸中毒未控制者、葡萄糖.半乳糖吸收不良者(避免口服)、高血糖非酮症性高渗状态者禁用;分娩时注射过多葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖;儿童及老年患者补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。故答案选ABCDE。
[单选题]对青霉素和头孢菌素过敏者,围手术期针对革兰阳性球菌感染和预防用药,宜选用
正确答案 :D
克林霉素
解析:本题考查的是围术期抗生素的选用。对青霉素和头孢菌素过敏者,针对革兰阳性球菌可选克林霉素
[单选题]氯霉素的抗菌作用机制是
正确答案 :C
与细菌核糖体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的活性,从而阻止肽链延伸,是蛋白质合成受阻
解析:氯霉素为广谱抗生素,有较强的组织、血脑屏障和血眼屏障穿透力;是敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物;不良反应较多,有些也比较严重;作用机制是与核蛋白体50s亚基结合,抑制蛋白质合成。
[单选题]结果一致的Ⅰ级临床研究结论属于
正确答案 :E
A级
解析:A. 结果一致的Ⅰ级临床研究结论;
[单选题]包衣片剂不需检查的项目是
正确答案 :A
脆碎度
解析:除另有规定外,非包衣片应符合片剂脆碎度检查法的要求。
[多选题]药物流行病学局限性主要有
正确答案 :ABCE
缺乏相应数据库的支撑
选择研究对象时往往存在偏性
实验设计很难按随机的原则设立对照
现有的数据极少能包括研究所需要的全部信息
解析:本题考查药物流行病学的局限性。药物流行病学有其局限性,主要表现在两个方面:第一,药物流行病学研究是以大量数据为基础的研究,这种数据库可以在前瞻性研究时建立起来,可有效地用于回顾性研究,但目前来说这种大型数据库在我国非常缺乏。第二,与临床随机试验相比,药物流行病学在研究设计中,很难按随机的原则设立对照组,因此在选择研究对象时往往存在偏性,同时信息的精确程度与理想要求相距甚远,故本题答案应选ABCE。
[单选题]下列药物中,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用的是( )
正确答案 :A
伯氨喹
解析:妊娠期妇女禁用所有抗疟药。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮及类风湿性关节患者禁用伯氨喹。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者用伯氨喹会引起特异质反应。故答案选A。
[单选题]具有雄甾烷母核,17位有甲基取代的药物是
正确答案 :C
甲睾酮
解析:在睾酮的17α位引入甲基,增大17位的代谢位阻,得到可口服的甲睾酮(Methyltestosterone)。继续延长17α-烷烃基的长度均导致活性下降。答案选C
[多选题]以下各类药物中,用于治疗前列腺增生症的药物是
正确答案 :ABCD
雌三醇等雌激素
氟他胺等雄激素受体拮抗剂
非那雄胺等5α还原酶抑制剂
特拉唑嗪等肾上腺素能α受体拮抗剂
解析:5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症的药物。
[单选题]醚类药物在体内主要发生
正确答案 :C
脱烷基代谢
解析:醚类药物:在微粒体混合功能酶的催化下,进行O-脱烷基化反应,生成醇或酚,以及羰基化合物。大部分是芳香醚:可待因、吲哚美辛、维拉帕米、多巴胺、非那西汀等。记忆技巧:可多饮维C。特点:①烷基链越长,分支越多,O-脱烷基化速度越慢;②较长的碳链还会发生ω-和ω-1氧化。
[单选题]系指含原料药物的水性或油性溶液、乳状液、混悬液的是( )。
正确答案 :D
涂剂
解析:涂剂系指含原料药物的水性或油性溶液、乳状液、混悬液,供临用前用消毒纱布或棉球等柔软物料蘸取涂于皮肤或口腔与喉部黏膜的液体制剂。
[多选题]抗帕金森病药包括
正确答案 :ABDE
DA受体激动剂
促DA释放药
中枢胆碱受体阻断药
多巴脱羧酶抑制剂
解析:本题考查抗帕金森病药物的分类。由于帕金森病的发病机制之一是黑质一纹状体DA能-ACh神经能功能失衡学说,即DA能神经功能减弱、Ach功能相对亢进引起。增强中枢DA能神经功能、减弱中枢ACh能功能的药物可以抗帕金森病。故补充DA递质、促进DA释放、激动DA受体及多巴胺脱羧酶抑制剂等拟多匕胺类药物有效,有中枢抗胆碱作用的药物有效。故答案选ABDE。
[单选题]用于治疗胃溃疡的抗酸药作用机制是
正确答案 :D
改变细胞周围的理化性质
解析:此题考查药物的作用机制。药物作用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作用的,药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、免疫系统、基因等。此外,有些药物通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。抗酸药中和胃酸,改变细胞周围环境的理化环境,从而用于治疗胃溃疡。所以本题答案应选择D。
[单选题]枸橼酸芬太尼的结构的特征是
正确答案 :D
含有4-苯氨基哌啶结构
解析:本题考查枸橼酸芬太尼的结构特征,枸橼酸芬太尼属于哌啶类镇痛药,含有4-苯胺基哌啶的结构。
[单选题]下列属于重组人促红素的禁忌证的是( )
正确答案 :D
难以控制的高血压
解析:本题考查重组人促红素的禁忌证。难以控制的高血压患者、过敏的患者、孕妇及哺乳期妇女应禁用重组人促红素。故答案选D。
[多选题]使用过氧苯甲酰时应注意( )
正确答案 :ABCE
如刺激性加重则立即停药
避免接触眼睛周围或黏膜
急性炎症及破损皮肤处禁用
有漂白作用,不宜涂敷在毛发的部位
解析:过氧苯甲酰注意事项:①若出现严重刺激反应应即停药并予以适当治疗。症状消退后可重新恢复治疗,注意开始时用药次数要减少。⑦本品不得用于眼睛周围或黏膜处。③本品能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位;与有颜色物品接触时,可能出现漂白或褪色现象。④避免用药部位过度日光照晒。⑤皮肤急性炎症、破损者禁用。
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