[多选题]关于伤寒的传染源，叙述正确的有

正确答案 ：ABCDE

患者和带菌者都是传染源

患者从潜伏期起即可从粪便排菌

起病后2~4周排菌量最多，传染性最大

排菌期在3个月以内称为暂时性带菌者

排菌期在3个月以上称为慢性带菌者

[单选题]急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗，术后1个月突发胸痛伴大汗淋漓，伴有肌钙蛋白T升高，按照2012年心肌梗死全球新定义，应该考虑是

正确答案 ：E

4b型心肌梗死

[多选题]硬皮病患者可出现的临床表现包括

正确答案 ：BCD

手指肿胀

雷诺现象

呼吸困难

解析：该病为弥漫性结缔组织病。该病起病隐匿。症状并不典型。早期常常有雷诺现象，还可以有手指肿胀僵硬，关节疼痛，关节炎等。肺部容易出现胸膜炎，胸腔积液，肺间质纤维化等而表现出气短，呼吸困难等症状。所以选择BCD。Gottron发生于皮肌炎，所以，A是错误选项。避错：容易误选E。该病患者可以出现双上肢手指关节肿痛，关节炎等，这种情况可能会导致出现双上肢无力，甚至抬举困难，但一般不出现对称性无力。防错方法是要注意掌握和区分硬皮病的临床表现。

[多选题]多发性硬化的治疗原则包括

正确答案 ：ABCDE

急性期抑制炎症反应

缓解期预防复发

神经康复治疗

对症治疗

神经修复治疗

[单选题]诊断职业性噪声聋的最终依据为

正确答案 ：E

诊断标准

解析：根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。根据《职业病目录》，将原诊断名称修订为《职业性噪声聋诊断标准》。

[单选题]虚证的概念是（ ）

正确答案 ：A

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[单选题]下列哪项不是RA关节病变的临床特点

正确答案 ：D

病变常累及大关节

解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失，故D错误。多关节受累呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

正确答案 ：C

寒凝心脉

[单选题]患者，男，15岁，自幼轻微外伤后出血不止，因右膝关节肿胀5天入院，检查：皮肤黏膜无出血，出血时间1分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类属于

正确答案 ：C

凝血活酶生成障碍

解析：患者自幼有出血的表现，而且出血时间正常，凝血时间延长。考虑是凝血功能异常性疾病，凝血方面的检查提示，凝血酶原时间正常，因此考虑为内源途径障碍。结合题意，该患者考虑诊断为血友病。

[单选题]患者女性，72岁，听诊心率70次／min，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变

正确答案 ：B

心房颤动伴三度房室阻滞

[多选题]缺血性脊髓血管病的病因包括（ ）

正确答案 ：ABCE

原发性血管病变：动脉硬化、动脉炎、血管畸形

继发性血管压迫：椎间盘脱出、硬膜外脓肿

脊髓血管栓塞

血流动力学改变：低血压休克、红细胞增多症等

[多选题]关于腺鼠疫的临床表现，叙述正确的有

正确答案 ：BCD

病变部位主要为淋巴结

淋巴结肿大，伴有红、肿、热、痛

常可发展为败血症鼠疫或肺鼠疫

[单选题]不属于医院感染的是

正确答案 ：A

婴儿经胎盘获得的感染，如巨细胞病毒、弓形虫病48h内发病者

[单选题]以下心交感神经对心脏活动的影响及影响机制的描述中，错误的是：

正确答案 ：E

心交感神经传出活动增加时，心室舒张早期室内压下降速率减慢

解析：交感神经对心脏活动具有兴奋作用，能加速心搏频率和加速心搏力量。对血管，主要是促进微动脉收缩，从而增加血流外周阻力，提高动脉血压。但实际情况比较复杂，必须区别对待。人体多数器官的血管只接受交感神经支配，交感神经对腹腔脏器的血管和皮肤的血管均具有显著的收缩作用;对骨骼肌的血管，既有缩血管的交感神经支配，又有舒血管的交感神经支配，对冠状循环的血管，交感神经的直接作用是使血管收缩，但其间接作用则是使血管舒张。对外生殖器官血管则起收缩作用。脑和肺的血管，虽也接受交感神经支配，但作用很弱。故E错误。

[单选题]对猪囊尾蚴病患者首选的治疗是

正确答案 ：B

手术

[单选题]细菌性肝脓肿的主要治疗是

正确答案 ：C

切开引流

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