[单选题]关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是

正确答案 ：C

真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌

[单选题]女性，25岁。3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用

正确答案 ：E

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)

解析：题干中的患者系统治疗两个月后，痰菌仍为阳性，但胸水吸收，说明原方案有效，对于此类复治涂阳的患者，应继续原方案治疗4个月，若痰菌未阴转，可继续延长治疗期6 -10 个月。

[多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

正确答案 ：AB

清热解毒

开窍安神

[多选题]属于梅核气的治法是（ ）

正确答案 ：ABE

理气

化痰

解郁

[单选题]不能引起血糖升高的疾病是

正确答案 ：E

胰腺B细胞瘤

[单选题]男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BP11／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是

正确答案 ：B

长期静脉滴注糖皮质激素

解析：根据患者的病史，考虑诊断为肺炎链球菌性肺炎合并急性心力衰竭，肺炎链球菌性肺炎抗感染首选青霉素，血压低，有周围血循环障碍，可予输液中加入适量多巴胺升压及静脉输入低分子右旋糖酐补充血容量，心衰伴心动过速者，可予静注毒毛花苷K强心、减慢心率。选项A、B、C、D的处理均可用于该患者，故选B。

[单选题]引起气管偏移可能性最大的疾病是

正确答案 ：D

一侧肺不张

[单选题]对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是

正确答案 ：B

大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

解析：血磷升高，与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织，使血钙降低，同时可抑制近曲小管产生骨化三醇，进一步降低血钙；而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH，后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内，只在肾衰中晚期（GFR<20ml/min）时才会出现高磷血症。

[单选题]支气管舒张试验阴性的可能原因不包括

正确答案 ：E

患者年龄太大

解析：支气管舒张试验阴性的可能原因有轻度气道狭窄、较多的分泌物堵塞气道、使用药物剂量不足、狭窄的气道无法舒张、实验前12h内使用支气管扩张剂、6h内使用短效β2激动剂、晚期重症患者或合并慢性支气管炎的哮喘患者等。患者年龄太大与支气管舒张试验阴性无相关性。故选E。

[多选题]抗结核药物化学预防的对象有

正确答案 ：BD

与活动性肺结核患者有密切接触史，PPD近期阳转者

PPD阳性、强阳性的青少年并发结核超敏感症状者

[单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

正确答案 ：A

里实热证

[多选题]慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的演变过程可归纳为

正确答案 ：ABCDE

肺泡壁弹性减弱或破坏

肺内通气血流比例失调

细支气管管腔不完全阻塞

肺泡壁毛细血管受压，血液供应减少

肺泡内气体积聚

[多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：BCDE

黄芩

黄连

黄柏

栀子

[单选题]女性，55岁。60kg，慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面哪种纠酸方法最得当

正确答案 ：A

立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服

解析：尿毒症合并酸中毒，不严重时可给予碳酸氢钠片1～2g，每日3次口服。若碳酸氢根离子低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷、深大呼吸时，应静脉补碱，一般先将碳酸氢根离子提高到17.1mmol/L，公式为（17-SB）×体重（kg）/2=5%碳酸氢钠注射液的毫升数，再给予口服补碱，监测血气。

[多选题]以下哪些属于特殊性哮喘

正确答案 ：ABCE

职业性哮喘

咳嗽变异性哮喘

运动性哮喘

药物性哮喘

[单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

正确答案 ：B

枳实导滞丸

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