[单选题]1岁内婴儿乙肝疫苗接种时间为
正确答案 :B
出生时、1个月、6个月
解析:小儿出生时、1个月、6个月分别接种一次乙肝疫苗,周岁时复查,如果免疫成功,3~5年加强;免疫失败者,重复基础免疫一般无反应,个别局部轻度红肿、疼痛,很快消失。所以选B。
[单选题](2013)慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是
正确答案 :E
淋巴细胞
解析:慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是淋巴细胞
[单选题]SLE可出现
正确答案 :A
面部皮肤对称性红斑
解析:SLE的患者在病程中出现皮疹包括面颊部呈蝶形分布的红斑,盘状红斑等,其中以蝶形红斑最具有特征性。类风湿关节炎关节病变多有关节畸形,手指可呈"天鹅颈"样畸形。
[单选题]膀胱癌在病理上最重要的是
正确答案 :B
分化程度
解析:膀胱癌的组织类型、细胞分化、生长方式和浸润深度均与预后有关。其中细胞分化程度和浸润深度对预后的影响最大。
[单选题]女,35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为
正确答案 :A
手术切除病变肺叶
解析:根据患者的临床表现、检查结果可知该患者应诊断为支气管扩张,治疗原则:治疗基础疾病,控制感染,改善气流受限,清除气道分泌物,对于局限性,且内科治疗无效的顽固复发者,可手术切除病变组织。故选A。
[单选题]髋关节全关节结核合并寒性脓肿形成。诊断确定后最好应
正确答案 :C
应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术
解析:全关节结核为了抢救关节功能,应该及时清除病灶,但术前改善患者的一般情况,至少应用抗结核药2周,以控制感染播散,有混合感染或窦道者还需要使用广谱抗生素。
[单选题]初产妇,26岁,分娩过程中,宫口开全2小时10分钟,显露S+2,胎位LOT,宫缩强度由强转为中,持续40分钟,宫缩间歇时间由2.5分钟延长至4~5分钟,诊断为第二产程延长,造成这种情况最常见的原因是
正确答案 :C
中骨盆平面狭窄
[单选题]监测碘营养水平的公认指标是
正确答案 :B
尿碘
解析:WHO推荐的成年人每日碘摄入量为150μg。尿碘是监测碘营养水平的公认指标,尿碘中位数(MUI)100~200μg/L是最适当的碘营养状态,故选B。
[单选题]胎头矢状缝于母体骨盆入口右斜径一致,小囟门位于母体骨盆左前方,其胎位是
正确答案 :C
枕左前
解析:胎方位是指胎儿先露部的指示点(枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨)与母体骨盆前后左右横的关系。题中胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小囟门位于母体骨盆左前方,则可确定胎儿为枕先露,先露部为左前,故选C。
[单选题]女婴,8个月。因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周,病情好转,体温正常。近3日又出现发热,抽搐。查体:前囟紧张,X线片示颅缝分离,脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是
正确答案 :B
并发硬膜下积液
解析:脑膜炎患儿治疗过程中脑脊液检查好转而体温持续不退临床症状不消失;病情好转后又出现高热、抽搐、呕吐;前囟饱满或隆起;硬脑膜下穿刺有黄色液体>1ml,考虑并发硬膜下积液。故本题答案为B。
[单选题]患者,男,15岁。上课时突然意识丧失,手中课本掉在地上,全身强直性抽搐,约1分钟后逐渐缓解,10分钟后意识转清,但不记得所发生事情,此情况后来反复发作。最可能的癫痫发作类型是
正确答案 :B
强直-阵挛发作
解析:全身强直-阵挛发作主要临床表现为意识丧失,全身强直后抽搐(阵挛)。该患者出现意识丧失,全身强直性抽搐,最可能的类型为强直-阵挛发作。失神发作、复杂部分性发作不会出现强直、抽搐症状。单纯部分性发作无意识障碍。
[单选题](2004)对病人不会造成伤害的是
正确答案 :E
医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由
解析:不伤害原则是医学伦理学的基本原则之一 。医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由不会对患者造成伤害,其他选项医务人员的知识和技能低下、医务人员的行为疏忽和粗枝大叶等都会对患者造成伤害
[单选题]急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是
正确答案 :A
高血压脑病
解析:高血压脑病常发生在急性肾小球肾炎早期,血压可达到150~160mmHg/100~110mmHg以上,年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明,严重者可出现惊厥、昏迷。故选A。
[单选题](2007)药物副作用
正确答案 :D
发生在治疗剂量下
解析:药物的副作用是指在治疗剂量下,机体出现的与治疗目的无关的不适反应(药物固有的、可预知、药物选择性差导致的)。
[单选题]婴儿11个月,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状毛刷状改变,血钙血磷降低,碱性磷酸酶升高,下列体征中不是骨样组织堆积所致的是
正确答案 :E
肋膈沟
解析:婴儿腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状毛刷状改变,血钙血磷降低,碱性磷酸酶升高,可诊断为营养性维生素D缺乏性佝偻病。细胞外液钙磷浓度不足破坏了软骨细胞正常增殖、分化和凋亡的程序;钙化管排列紊乱,使长骨钙化带消失、骺板失去正常形态,参差不齐;骨基质不能正常矿化,成骨细胞代偿增生,碱性磷酸酶分泌增加,骨样组织堆积于干骺端,骺端增厚,形成“串珠”“手足镯”,颅骨骨化障碍而颅骨软化,颅骨骨样组织堆积出现“方颅”。故不是骨样组织堆积所致的是肋膈沟,本题答案选E。
[单选题]对于输卵管妊娠与流产,下列不恰当的是
正确答案 :C
流产出现休克时其程度与外出血成比例
解析:流产尿hCG阳性,主要为停经后阴道流血和腹痛(下腹阵发性坠痛)。输卵管妊娠尿hCG阳性,症状:停经、腹痛(宫颈剧痛)、阴道流血,晕厥休克,出血越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。故选C。
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