[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是

正确答案 ：A

呼气末正压

解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气，可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸做功，使呼吸窘迫改善。

[单选题]不属于心肌梗死并发症的是

正确答案 ：E

主动脉窦瘤破裂

[单选题]下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

正确答案 ：D

蜘蛛痣

解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关，肝病时，对雌激素灭活作用减弱，因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。

[单选题]心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

正确答案 ：A

二尖瓣狭窄

[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素

正确答案 ：E

以上均可

[单选题]一侧大脑半球出血，患者向一侧凝视提示

正确答案 ：B

凝视侧的额中回后部损害

解析：额眼区受损产生双眼凝视障碍，破坏性病灶产生眼球向病灶侧凝视。

[单选题]引起心脏搏动增强的疾病不包括

正确答案 ：C

甲状腺功能减低

解析：甲状腺功能减退常表现为心动过缓。

[单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是

正确答案 ：E

一侧肾萎缩

解析：绝对禁忌证：明显出血倾向；重度高血压；精神病、不配合或无法配合；孤立肾；小肾。

[单选题]关于继发性癫痫的描述，下列哪项不正确？

正确答案 ：A

发作年龄一般在20岁以前

[单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是

正确答案 ：D

肺癌

解析：慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现，咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血，呈持续性或间断性，可伴有刺激性的咳嗽，很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液，很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血（多见于血管炎）。题干中中年男性，持续或间断痰中带血，故选项D正确。选项ABCE不相符。

[单选题]男性，20岁。2周前感冒而出现心悸，查体：心脏向两侧扩大，为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史？

正确答案 ：B

劳累性呼吸困难

[单选题]甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为

正确答案 ：C

肠蠕动增强

[单选题]女性，21岁。剧烈上腹痛9小时，伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛(+)，无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是

正确答案 ：A

血清淀粉酶

[单选题]患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确

正确答案 ：D

首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

[单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

正确答案 ：D

右心导管

[单选题]有关MODS说法正确的是

正确答案 ：A

是指机体遭受一种或多种严重应激24小时后，原来健康的器官同时或序贯发生2个或2个以上功能障碍的临床综合征

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