• [单选题]解除呼吸道梗阻的方法是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]小儿胃食管反流病的临床表现,下列错误的是
  • 正确答案 :C
  • 未经治疗,4岁时可完全好转

  • 解析:小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝、膈疝)等,引起的胃食管反流多数不易自然痊愈,属病理性范畴。这类幼儿未经治疗,在4岁时多数有明显合并症。

  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
  • 正确答案 :E
  • 以上都对


  • [单选题]临床上评价营养不良的依据,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g


  • [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 老年妇女的股疝嵌顿

  • 解析:嵌顿性疝试行手法复位的指征包括:①婴幼儿嵌顿性斜疝4~6h内;②年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者;③病史长而疝块大的斜疝嵌顿;④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显;股疝易发生嵌顿,除局部疼痛外,常伴有急性肠梗阻,所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。

  • [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
  • 正确答案 :D
  • 胆道造影

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。

  • [单选题]下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点
  • 正确答案 :B
  • 重复畸形位于肠系膜同侧

  • 解析:小肠重复畸形与其他重复畸形一样,具有相同的病理特点。多数重复畸形与主肠管关系密切,贴附在其肠系膜对侧,有共同的血运供应,很难将两者分离,重复畸形与主肠管有相同的浆膜、平滑肌及黏膜组织结构。

  • [单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
  • 正确答案 :D
  • 结石较大者比小结石更易引起临床症状

  • 解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。

  • [单选题]下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝
  • 正确答案 :C
  • 6个月以上的腹股沟疝有自愈机会

  • 解析:婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致,生后6个月内小儿腹股沟疝还有自愈可能,6个月后闭塞机会很少。一般没有局部肌肉薄弱的改变,通常不需要做修补手术就可达到根治目的。嵌顿性腹股沟疝的病儿应采取手术治疗。

  • [单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点
  • 正确答案 :E
  • 婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿

  • 解析:婴幼儿阑尾腔呈漏斗状,基底较宽,阑尾壁淋巴组织增生少,阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状,粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网,化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄,不能到达阑尾,阑尾炎症易扩散,不易形成阑尾脓肿。

  • [单选题]口服胆囊造影
  • 正确答案 :A
  • 了解胆囊浓缩和吸收功能


  • [单选题]先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )
  • 正确答案 :E
  • 胃大弯位于胃小弯之上


  • [单选题]择期手术术前禁食时间应为( )
  • 正确答案 :D
  • 12小时

  • 解析:择期手术术前禁食的时间是12小时【避错】禁饮的时间是8个小时

  • [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
  • 正确答案 :E
  • B型超声检查

  • 解析:直接胆红素156μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症,如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

  • [单选题]关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折


  • [单选题]导致休克的原因很多,但都有一个共同点
  • 正确答案 :C
  • 有效循环血量减少

  • 解析:有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。

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