[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
正确答案 :A
呼气末正压
解析:对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气,可使呼气末肺容量增加,闭陷了的小气道和肺泡再开放,肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成,改善弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,从而改善氧合功能和肺顺应性,减轻呼吸作功,使呼吸窘迫改善。
[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )
正确答案 :ABCD
偏头痛
耳目疾患
神志病
咽喉病
[单选题]下列有关牙龈病变的叙述,错误的是
正确答案 :D
牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
[单选题]慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确
正确答案 :B
气道梗阻
解析:①肺血管阻力增加(选项A)所致的肺动脉高压(选项C)是肺心病的发病先决条件。②长期低氧血症和高碳酸血症可直接损伤心肌功能,加重右心衰竭(D)。③血液黏稠度增加可以加重肺动脉高压(选项E)。
[多选题]具有潜在肝毒性作用的抗结核药物有
正确答案 :ABCD
异烟肼
利福平
丙硫异烟胺
吡嗪酰胺
[多选题]混合性呼吸困难可见于
正确答案 :AD
肺栓塞
格林巴利综合征
[单选题]胸腔穿刺抽气位置
正确答案 :A
患侧胸部锁骨中线第2肋间
[单选题]男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重
正确答案 :D
两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
解析:哮喘重度发作时,支气管高度痉挛或痰栓阻塞,气流减少,呼吸音降低或哮鸣音不明显,而气急不见缓解,是病情严重的标志。故选D。
[单选题]下列说法错误的是
正确答案 :E
APTT、PT均正常,肯定是正常人
[单选题]患儿,男,3岁,以"脑性瘫痪"收入院,检查时需注意
正确答案 :E
手足徐动
[单选题]检查阴茎头和阴茎颈时,应注意观察的项目不包括
正确答案 :C
有无自主活动
[单选题]女性,25岁,午后低热伴盗汗2个月,体检无异常发现胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变,痰菌(-),拟诊肺结核,必须具备的下列条件是
正确答案 :E
以上都不是
解析:题干中的患者有肺结核的可疑症状及影像学证据,但其痰菌(-),对于此类患者,应该通过系统检查确定病变性质是结核性或其他性质。如一时难以确定,可经2 周左右观察后复查,大部分炎症病变会有所变化,肺结核则变化不大。故应选E。
[单选题]关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列哪项不正确
正确答案 :A
心率可作为衡量洋地黄药物的疗效
解析:应用洋地黄的适应证:心力衰竭无疑是应用洋地黄的主要适应证,在利尿剂,ACE抑制剂(或ARBs)和β受体阻滞剂治疗过程中持续有心衰症状的患者,可考虑加用地高辛。但对不同病因所致的心力衰竭对洋地黄的治疗反应不尽相同。洋地黄中毒表现:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常。选项B、C、D、E均为洋地黄应用指征,故选A。
[单选题]下列关于X线胸片检查对气胸的判断,哪一项是错误的 ( )
正确答案 :E
X线对气胸与肺大疱的鉴别非常有帮助
[单选题]男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年,"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为
正确答案 :D
左侧胸痛1天
[单选题]单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
正确答案 :E
支气管肿瘤或异物
解析:支气管内肿瘤或异物较大时,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时,双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音,肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音,液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。
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