[单选题]关于针灸理论,以下说法正确的是()
正确答案 :E
以上都对
解析:就传统中医而言,“气”作为一种生命源泉,存在并流动于所有活的生物当中。“气”影响我们身体的生理、心理、情感、精神。任何“气”的失衡(过多或过少)或者瘀滞,会导致疾病或者疼痛。针灸通过影响“气”的流动来治疗“气”的紊乱,从而恢复器官功能的正常平衡。
[多选题]力量锻炼包括哪几种肌肉收缩()
正确答案 :ABC
等长收缩
等张收缩
等速收缩
解析:A.等长运动指收缩并不导致关节移动,这些运动通常被用于急性损伤情况,这时关节和脊柱运动会引起极度的疼痛增加。
B.等张运动指当肌肉收缩时,整个关节活动范围内提起相同的重量,这是患者和非患者都参与的“传统意义上的”力量训练。可以使用例如哑铃和重物等器械。
C.等速运动是指移动速度保持恒定,目的是为了在关节/肌肉的整个活动范围内达到最大张力。这种类型的运动必须使用到仪器。
D.向心运动是种缩短收缩——以上三种运动都是向心运动的例子。
[单选题]低钾血症的患者,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏
正确答案 :A
镁
[单选题]以下哪一组神经支配疼痛刺激()
正确答案 :A
A-δ纤维和C纤维
解析:伤害性感受器主要通过A-δ纤维和C纤维向脊髓传导疼痛刺激。A-β纤维主要传递由低阈值的机械性刺激感受器产生的冲动。B纤维主要是节前自主神经纤维(白支和第3、第7、第9和第10脑神经)。
[多选题]下列对于射频中阻抗测量叙述正确的是()
正确答案 :BD
阻抗测量能探测针尖是否进入不同介质,如血管结构或骨膜
阻抗测量能检测电回路中的断路或者短路
解析:A.过低的阻抗提示针尖在非目标组织区,例如,血管、脑脊液或髓核。
B.正确。
C.传统上即使在透视引导下也用阻抗数据辅助针尖定位。
D.正确。臀上神经卡压可以用冷消融法治疗。
[单选题]以下正确的是()
正确答案 :C
脊髓中线传导通路是治疗慢性内脏疼痛的可能刺激靶点
解析:A.脊髓背角通路在传送内脏疼痛中起到重要作用。
B.已经有个案报道脊髓电刺激治疗盆底疼痛有效。其中一个个案包括6名多种原因导致的盆底疼痛患者,采用脊髓电刺激治疗均有效。他们的病因包括阴部前庭炎,子宫内膜异位,盆腔黏连,子宫脱垂和会阴痛。
C.脊髓中线切开术能够缓解内脏疼痛。这个是一个深部的传导通路因此能够刺激深部的紧密放置电极可能对治疗内脏疼痛有益。
D.据报道盆底痛的刺激靶点在T12附近。
E.个案报告推荐在内脏性盆底疼痛中采用脊髓电刺激,但是需要更进一步设计良好的试验。
[单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
正确答案 :C
经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
[单选题]以下关于HIV感染相关神经系统病变,除了()其余都是正确的。
正确答案 :D
HIV相关的神经病变往往是发生在HIV感染的各个阶段
解析:外周神经性疼痛综合征的HIV感染患者中列出的答案A-C。
[单选题]外感咳嗽的病机为( )
正确答案 :C
邪实
[单选题]男性病人,45岁,胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛,经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗,应选择下列哪种方法
正确答案 :E
硬膜外腔阻滞
解析:硬膜外腔阻滞可有效缓解腹部疼痛。
[多选题]对被诊断为患有纤维肌痛综合征患者的治疗,在多数治疗方案上并没有达成共识。以下关于纤维肌痛的治疗哪项是正确的()
正确答案 :BD
娱乐疗法可能是回归社会化的一个重要方面
对纤维肌痛而言,有氧运动可能是最重要的治疗方法
解析:A.研究发现主动的不是被动的治疗在纤维肌痛治疗中有时是有效的。被动的治疗例如超声波、透热疗法和/或按摩并没有长期持续的益处。
B.通常娱乐疗法对患者能更自由的活动和重新开始享受各种事物是很重要的。
C.作业疗法能帮助患者优化人体工程学步态、工作、睡眠以及娱乐的姿势,因此它们非常有利于恢复功能活动。
D.有氧运动是治疗纤维肌痛的基础,推荐每天运动至少20分钟。它起效的确切机制现在还不是很清楚。
[单选题]主要经细胞色素P3A4(CYP3A4)途径代谢的阿片类药物是()
正确答案 :B
芬太尼
[单选题]关于疼痛的分类,以下选项中错误的是( )。
正确答案 :B
根据目前对疼痛的研究,已可将疼痛精确分类,以指导临床治疗
解析:疼痛涉及临床多个学科。病因复杂,临床表现多样,分类方法繁多。至今无法统一。
[单选题]对于神经根痛,常用的诊断受累神经根水平的方法不包括()
正确答案 :E
硬膜外注射局麻药和类固醇
解析:MR1常是评估新发神经根痛的首选检查。CT较MRI对于椎间盘病变敏感性较差,但是有起搏器和脊柱金属的患者需CT扫描(因为MRI无法在有铁磁金属的患者使用)。在外科手术之前,选择性神经阻滞有时用来诊断神经根病变,但是没有证据表明其是否能改善患者预后。虽然有时这两个术语互用,选择性神经阻滞并非等同于经椎间孔硬膜外阻滞。因为经椎间孔硬膜外阻滞,注射液会扩散至邻近的脊髓平面,因此不能作为诊断方法。为了提供神经根损伤部位的信息,EMC/NCS能帮助诊断损伤是轴突性或是脱髓鞘性,是单一病灶,多病灶或是弥漫性的,以及损伤的阶段,严重程度及预后。QST是一项评估大、小纤维神经元功能紊乱的主观量表。对于明确疼痛性质,诊断以及指导治疗有一定帮助。但不能用于诊断神经根病变。
[单选题]儿童疼痛的认知行为治疗可能常包含以下各项除了()
正确答案 :B
精心设计的游戏治疗
解析:用于儿童急性和慢性疼痛的认知行为治疗的持续时间短且有明确的目标指向。疼痛和疼痛相关的精神应激可能是治疗的目标点,同时增强患者的功能活动。家庭或学校的参与可以优化疗效。传统的游戏治疗方法在儿童治疗中虽然司空见惯,但认知干预疗法的结构和短期性质决定了其不会在治疗过程纳入此种治疗策略。
[单选题]戈瑞(Gy)用于衡量()
正确答案 :B
吸收量
解析:戈瑞(Gy)用于衡量吸收的剂量(每质量单位吸收的能量),1Gy相当于1J/kg。
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