正确答案: B
仅有收缩期局部膨出
题目:功能性室壁瘤是指
解析:如果仅有收缩期局部膨出则称为功能性室壁瘤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]核素心肌灌注显像,如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损,提示该部位
心肌梗死
[单选题]患者男性,40岁,活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为
肥厚型心肌病(梗阻性)
解析:室间隔明显增厚且与左心室后壁之比>1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左心室流出道狭窄,则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。
[单选题]关于固有心率的阐述,错误的是
固有心率≥80次/分为阳性
解析:固有心率的正常值为(101±11)次/分,其随年龄的增加而降低;固有心率≤80次/分为阳性,提示窦房结功能障碍;固有心率估计值的计算公式为:118.1-0.57×年龄;为排除自主神经对窦房结自律性的影响,测定固有心率时,应静脉注射阿托品和心得安。
[单选题]以下情况可引起电张调整性T波改变,但不包括
间歇性右束支阻滞消失后
解析:电张调整性T波改变表现为心室除极顺序由异常转为正常后的一段时间内,T波呈现与异常除极时QRS波群主波同向的改变。间歇性右束支阻滞时,当右束支阻滞消失后不出现电张调整性T波改变,可能与其初始40ms向量仍正常有关。
[单选题]关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是
房室传导可为1:1或2:1
[单选题]急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,最恰当的处理是
安置临时人工心脏起搏器
解析:此患者心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞,出现阿-斯综合征,安装临时起搏器是最恰当的治疗,可以保证心排血量,保证重要脏器的灌注。药物治疗作用有限。
[单选题]患者男性,45岁,近2年来心慌、憋气,进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大,以左心室扩大明显,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值尚属正常范围,室壁运动普遍减低,心尖部可见附壁血栓光团,二尖瓣轻度反流,最可能的诊断为
扩张型心肌病
解析:题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声心动图特征,尤其是左心室明显扩大,室壁运动普遍减低是其重要的诊断依据之一。