• [多选题]以下说法错误的是
  • 正确答案 :AE
  • COPD患者支气管舒张试验不可能阳性

    支气管舒张试验阳性提示应用舒张药物无效

  • 解析:支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性,临床上主要用于诊断支气管哮喘。对于FEV1<70%预计值的患者,当临床上怀疑哮喘时,可进行舒张实验。该项试验适用于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病。临床用途:用于检查肺功能气道阻塞的可逆性,协助诊断支气管哮喘。(1)吸入支气管扩张剂20min后FEV1增加>15%以上,且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性。表示气道反应性增高。有助于诊断哮喘。(2)判断舒张试验阳性与否,要兼顾舒张前后指标变化的百分比和绝对值两个方面。因为变化的百分比受舒张前基础值的影响,如果舒张前基础值很低,舒张后微小的增加就会使得百分比变化很大;相反,舒张前基础值较大,舒张后则需相当大的增加,才会使百分比有明显的变化。(3)支气管舒张实验阳性有助于哮喘的诊断,但结果阴性则不足以据此否定哮喘的诊断,尤其是晚期重症患者或合并慢性支气管炎的哮喘患者。部分患者舒张实验后,FEV1无明显变化,但症状改善,运动耐量提高,可能是由于RV减少、VC增加、弥散功能和通气/血流比的变化原因,故舒张实验阴性不能排除支气管扩张药治疗的益处。(4)约10%的COPD患者支气管舒张实验可为阳性。

  • [多选题]应与消化道出血相鉴别的疾病有
  • 正确答案 :ABCD
  • 急性糜烂性胃炎

    胃底静脉破裂出血

    胃癌

    胃黏膜脱垂症


  • [多选题]下列疾病可以进行切脾治疗的是
  • 正确答案 :ABD
  • 遗传性球形红细胞增多症

    自身免疫性溶血性贫血

    海洋性贫血


  • [多选题]预防慢性胃炎的措施是
  • 正确答案 :ABCD
  • 避免对胃有刺激的食物及药物

    戒烟酒

    积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病

    消除胆汁返流


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