正确答案: A

乙酰唑胺

题目：通过抑制碳酸酐酶发挥利尿作用的药物是

解析：乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，服后抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶，使H2CO3的形成减少，H+的产生随之下降。因此，H+与Na+的交换大为减慢，结果HCO3-、Na+、K+排出增加，尿量增多。该品尚能抑制房水分泌过程，使眼压下降。用于治疗青光眼，轻度心脏性水肿等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，医疗机构可以

从其他医疗机构紧急借用

解析：医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

[单选题]根据《药品经营质量管理规范》，药品批发企业对同一批号药品的验收要求是

应当至少检查一个最小包装

解析：同一批号的药品应当至少检查一个最小包装，但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的，可不打开最小包装；破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的，应当开箱检查至最小包装；外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品，可不开箱检查。

[多选题]大环内酯类药物的作用特点包括

都具有14～16个碳骨架的大环内酯环

在碱性环境中抗菌作用增强

对革兰阳性菌作用强

易产生耐药性

解析：大环内酯类抗生素(macrolidesantibiotics，MA)是一类分子结构中具有12-16碳内酯环的抗菌药物的总称，通过阻断50s 核糖体中肽酰转移酶的活性来抑制细菌蛋白质合成，属于快速抑菌剂。 主要用于治疗需氧革兰阳性球菌和阴性球菌、某些厌氧菌以及军团菌、支原体、衣原体等感染。细菌对大环内酯类会产生耐药性，本类各药之间亦有不完全的交叉耐药。

[多选题]使用以下哪个药物时，在肾功能不全时一般无需调整剂量( )

福辛普利

佐芬普利

解析：本题考查血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用特点。许多ACEI是含酯的前药，虽活性减少100～1000倍，但口服生物利用度提高。多数ACEI的起效时间在1小时，作用时间可以维持24小时。大部分ACEI及其代谢产物主要经肾排泄，故肾功能异常时(肌酐清除率达30ml/min)需要调整为小剂量。福辛普利、佐芬普利平衡地经肝和肾排泄，肾功能不全时一般无需调整剂量。所以，选项A、C符合题意。除卡托普利的半衰期较短，需一日给药2～3次外，多数ACEI可每日给药1次，对于使用依那普利、贝那普利、喹那普利和雷米普利较大剂量的患者，可一日分2次给药，以维持24小时的有效作用。故答案选AC。

[多选题]呋塞米的临床适应证包括

充血性心力衰竭

急性肺水肿、脑水肿

防治肾功能不全（少尿期）

加速毒物排泄

高钙血症

解析：本题考查呋塞米的适应证。呋塞米用于：①充血性心力衰竭，肝硬化，肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急慢性肾衰竭），与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。②预防急性肾衰竭，用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足，如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等。在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。③高血压危象。④高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症（尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时）。⑤抗利尿激素分泌过多症。⑥急性药物及毒物中毒。故答案选ABCDE。

[单选题]对钠离子通道具有轻度的阻滞能力

美西律

解析：ⅠB类抗心律失常药对钠离子通道具有轻度的阻滞能力。如美西律、利多卡因。

[单选题]药品、医疗器械广告不得有的内容是

说明治愈率或者有效率

解析：药品、医疗器械广告不得有下列内容：①含有不科学的表示功效的断言或者保证的；②说明治愈率或者有效率的；③与其他商品、医疗器械的功效和安全性比较的；④利用医药科研单位、学术机构、医疗机构或者专家、医生、口才的名义和形象作证明的；⑤法律、行政法规禁止的其他内容。药品广告的内容必须以国务院卫生行政或者省、自治区、直辖市卫生行政部门批准的说明书为准。国家规定的应当在医生指导下使用的治疗性药品广告中，必须注明“按医生处方购买和使用”。

[单选题]药物临床试验是指任何在人体进行的药物系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用，临床试验分为四期，初步的临床药理学及人体安全性评价试验属于（ ）。

Ⅰ期临床试验

解析：Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。

[单选题]具有“饱和代谢动力学”特点的药物是

苯妥英钠

解析：苯妥英钠具有“饱和代谢动力学”的特点，如果用量过大或短时内反复用药，可使代谢酶饱和，代谢减慢，并易产生毒性反应。