正确答案: D

抑制细菌DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ

题目：喹诺酮类的抗菌机制是

解析：本题考查氟喹诺酮类抗菌药物的作用机制。喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的DNA旋转酶，这是一种部分异构酶，干扰DNA复制、转录和重组，从而影响DNA的合成而致细菌死亡。故答案选D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]雷洛昔芬的作用机制包括

对雌激素作用的组织有选择性的激动性

对下丘脑表现为拮抗作用

对骨骼代谢起激动剂作用

能够降低椎体骨折的发生率

解析：本题考查雷洛昔芬的作用特点。雷洛昔芬是选择性雌激素受体调节剂，对雌激素作用的组织有选择性的激动或拮抗活性。通过与高亲和力的雌激素受体结合，引起不同组织的多种雌激素调节基因的不同表达，因此对骨骼和部分胆固醇代谢属于激动剂，但对下丘脑、子宫和乳腺组织表现为拮抗作用。能够降低椎体骨折的发生率，保持骨量和增加骨矿盐密度。口服后迅速吸收。故答案选ABCD。

[单选题]久用卡那霉素可致耳鸣、眩晕、耳聋等属于

毒性反应

解析：毒性反应与药物剂量过大、用药时间过久有关，久用卡那霉素可致耳鸣即为毒性反应