正确答案: A

溶血性输血反应

题目：输血后产生的HLA-Ⅰ类细胞毒抗体不能产生下列哪种作用

解析：急性溶血性输血反应多是由天然抗体抗A、抗B引起的，而同种异型抗体多引起迟发型溶血性输血反应，自身抗体是导致患者红细胞寿命缩短的主要原因，其对输入性红细胞破坏的程度与自身细胞类似。HLA-Ⅰ类抗原广泛分布于体内各种有核细胞表面，包括血小板和网织红细胞。异种输血产生的HLA-I不但是再次输血性发热反应与血小板无效输注的主要原因，而且如接受的移植物也是相同抗原时，可导致超急性或急性排斥反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于检测HIV抗体的第四代ELISA试剂说法哪项是正确的

第四代试剂能同时检测抗原和抗体

[单选题]快速冷冻法加甘油保护剂保存冰冻红细胞的条件为

－196℃

[单选题]为落实献血和输血安全的原则，下列哪项是不符合这一原则的做法

对因无过错输血污染给患者造成的伤害，医师无责任

[单选题]下列哪项属于ABCCodabar码的局限性

产品编码结构不能适应于不断发展的新的血液产品的需要

[单选题]一孕妇，自报血型为O型，丈夫血型为A型。第一次怀孕，现孕期24周，到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型，丈夫血型A型，Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做

孕妇IgG抗A效价测定

解析：新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn，简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原，这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击，从而使胎儿红细胞遭到破坏，出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大，甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方，因此，通过夫妻血型的检测，可以预测母婴之间是否可能存在血型不合，进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体，因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中，引起HDR。此例，母亲为O型，父亲为A型，胎儿可能出现的血型为0型和A型。如果是0型，则不会发生HDR，如果是A型，就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时，可认为可能造成ABO新生儿溶血病，当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时，可认为发病的可能性较大。