正确答案: C

先天性胆总管囊肿

题目：患者，男性，5岁，腹痛反复发作2年，近期出现黄疸就诊，右上腹部可触及包块，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见67mm×58mm的椭圆形囊性回声，延至胰头，与近端肝管相连，囊壁较厚。最可能的诊断为

解析：本例病例病史、临床症状结合超声图像特征应为先天性胆总管囊肿。先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症，是以胆总管囊肿或梭状扩张，伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形，是最常见的一种先天性异常，也为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾病，可同时存在其他病变。一般认为亚洲人群中的发病率明显高于欧美，多在婴儿和儿童期发现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胃肠检查注意事项不正确的是

可安排在X线钡剂检查之后

解析：胃肠超声检查不可以安排在X线钡剂检查之后,因为钡剂检查之后会有钡剂残留在胃肠影响检查效果。

[单选题]患者，男，30岁，无高血压病史，心脏超声检查示室间隔与左心室后壁非对称性肥厚，厚度比为1.8，收缩期左心室流出道可探及花色湍流，考虑为

肥厚型梗阻性心肌病

解析：患者无高血压，室间隔与左心室后壁非对称性肥厚比>1.5，收缩期左心室流出道可探及花色湍流，已经引起左心室流出道梗阻，结合患者的年龄和病史，首先考虑为肥厚型梗阻性心肌病。

[单选题]正常腮腺的解剖、生理和超声表现中，以下哪项是错误的

腮腺是人体重要的内分泌消化腺

解析：腮腺是人体重要的外分泌消化腺。

[单选题]目前三维超声成像临床应用的主要显示方式不包括

融合成像

解析：三维超声成像主要显示方式：表面成像、透明成像、结构成像。

[单选题]下面哪一项超声检查结果不属于先天性子宫畸形

宫腔粘连

解析：宫腔粘连的常见原因是由于宫内感染导致的，不属于先天性畸形。

[单选题]患者，23岁，葡萄胎清宫术后1天，超声检查可见左卵巢增大，内可见一大小65mm×59mm边界清楚、被膜完整较薄、内有多发细光带分隔、透声良好的囊性回声，最可能的诊断是

卵巢黄素囊肿

[多选题]关于大量心包积液，叙述正确的有

无回声区常包绕整个心脏

心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小

M型超声有荡击波征

液体量多大于500 ml

解析：大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。

[单选题]关于肝转移癌的超声表现，错误的是

肿瘤周围有弱回声晕，一般较细而规整

解析：由于转移癌缺乏营养血管，较早期的肿瘤仅达1～2cm时，即可因肿瘤中心发生坏死表现为小牛眼征，即肿瘤中心呈强回声，边缘为弱回声。较大的肿瘤中心容易发生坏死液化，肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声-弱回声三层同心圆结构即同心圆征；牛眼征边缘的肿瘤细胞呈弱回声环状，酷似肝细胞癌周围的纤维结缔组织假包膜"晕征"，但前者较晕征为宽，内侧缘不清晰，外侧缘较清晰规整，由密集的癌细胞构成。

[单选题]以下哪一项不是慢性精囊炎的声像表现

精囊后壁前方见圆形强回声，后伴声影

解析：精囊后壁前方见圆形强回声，后伴声影是精囊结石声像图表现。