正确答案: ABCE

常有尿毒症、横纹肌溶解等病史 T波高尖 QRS波群的S波明显增宽 血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常

题目:关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]会引起QRs波群增宽的是
  • 室性异位心律

    室内差异性传导

    预激综合征

    Ic类药物


  • [单选题]纵下为肺血增多的X线征象,但除外
  • 肺野透亮度增高,血管纹理纤细

  • 解析:肺野透亮度增高,血管纹理稀少、纤细是肺血减少的X线征象。

  • [单选题]洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是
  • 束支阻滞

  • 解析:洋地黄中毒可引起各种类型的心律失常,但发生束支阻滞的报道罕见。

  • [单选题]心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为
  • ±5%

  • 解析:心电图机的标准灵敏度允许的转换误差为±5%,即在走动的记录纸上描记出定标方波的高度应在规定高度的±5%误差范围内。

  • [单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 以上都是

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]反映左心室收缩功能最常用的指标是
  • 射血分数

  • 解析:反映左心室收缩功能最常用的指标是射血分数(EF),E/A比值<1通常反映左心室舒张功能受损。

  • 考试宝典
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