正确答案: D

主动脉弓离断

题目：某病人，主动脉弓长轴图检查显示：升主动脉与降主动脉连续性中断，呈现盲端，胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示：发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉，此病诊断为

解析：主动脉弓离断指升主动脉与降主动脉之间连续性中断的一种先天性心血管畸形。主动脉弓长轴图检查显示：以升主动脉与降主动脉连续性中断，呈现盲端，为特征性表现；胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示：发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉，正常升主动脉上升弧度消失，且位置内移，近呈垂直向上延伸。其超声表现还包括肺动脉瘤样扩张，心腔扩大、肥厚，升主动脉发育不良，常合并室间隔缺损等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，45岁，发现颈部包块2个月，超声表现为颈部血管的实质性包块，其疾病是

颈动脉体瘤

解析：颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤，体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内，体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围，为实性包块，它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。

[单选题]患者，女性，26岁，无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块，内部及周边未探及明显血流信号，其余肾内结构未见异常。本病可诊断为

肾错构瘤

解析：肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块；肾结核声像图复杂多变，仅早期局部肿胀时病灶呈实质性，但为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，髓质海绵肾又称肾髓质囊肿，是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病，内有小结石形成，超声表现为与肾锥体分布一致的高回声团呈放射状排列；只有肾错构瘤的声像图往往呈现圆形，边界清晰的高回声，肿瘤内一般无血流信号。因此本例患者诊断肾错构瘤的可能性大。