正确答案: E

Graves病，甲亢

题目：患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1)；FT4：5.45ng/dl(0,81～1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。

解析：2.该患者有病毒感染病史，甲状腺有触痛，甲状腺ECT显像示右叶摄取功能减低，所以应诊断为亚急性甲状腺炎，同时甲状腺自身抗体水平正常，桥本氏病可以不考虑。 3.患者有典型高代谢症状，且甲状腺ECT示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高，甲状腺自身抗体轻度升高，符合Graves病诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣开间距约9mm，CW检测其跨瓣血流速度3.6m/s，估测其狭窄程度为

中度狭窄

解析：中度主动脉瓣狭窄时瓣膜间距为8～12mm，CW测其跨瓣血流速度3～4m/s。

[单选题]不是消化道出血显像的诊断依据是

放射性不随时间移动的热区

解析：放射性浓聚灶随时间移动是消化道出血显像诊断消化道出血的重要依据。

[单选题]肾静态显像的瘢痕征，不出现下列哪种表现 ( )

皮质局部放射性增浓

[单选题]下列哪项不是放射性药物的非特异性底物作用机制

代谢性陷入

解析：代谢性陷入是放射性药物作为特异性底物的作用机制。

[单选题]严重放射性污染事故发生时下列做法哪种是错误的

受污染人员立即离开污染区

解析：受污染人员应在采取防止污染扩散措施后立即离开污染区。

[单选题]肺癌骨转移部位主要是

红骨髓丰富的中轴骨

解析：肺癌骨转移播散有两个途径，直接侵犯或通过血行转移。除常见邻近肋骨的侵犯或完全破坏外，肺癌多由肺静脉进入体循环向全身播散，转移部位主要是在红骨髓丰富的中轴骨，肿瘤栓子亦可到达肢体的远端，如掌骨、跖骨、指骨和趾骨。

[单选题]肋骨出现点状放射性异常浓聚呈线形排列，首先考虑 ( )

骨折