正确答案: D

慢性肾小球肾炎

题目：患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白1～3g/d，尿沉渣镜检可见红细胞增多，且为非均一性红细胞，并见颗粒管型。最可能的诊断是

解析：中年男性，病程较长，尿沉渣镜检可见红细胞增多且为非均一性红细胞，说明血尿属于肾小球源性血尿，考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征，患者同时伴尿蛋白明显增多，并见颗粒管型进一步证实推断，本题最佳答案是D。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]新型隐球菌的致病物质主要是

荚膜多糖

解析：新型隐球菌的致病物质是荚膜。

[单选题]生物转化反应分为两相反应，下列哪相不属于第一相反应的是

结合反应

[单选题]预防十二指肠钩虫感染，下列措施错误的是

勤剪指甲、勤洗手

解析：预防钩虫感染包括粪便管理和个人防护等措施。其中对粪便应采取无害化处理，以杀灭虫卵；个人防护包括不赤足下地作业，在手、足等皮肤暴露处涂抹15%噻苯咪唑软膏等，可显著减少感染机会。丝状蚴有较强向上爬行能力，可沿植物茎、叶向上爬行达数十厘米高度，因此生菜表面可能会有丝状蚴存在。而十二指肠钩虫偶尔也可经口感染，故生吃蔬菜也有可能被感染。

[单选题]氧化酶试验可鉴别

志贺菌属和假单胞菌属

解析：肠杆菌科细菌氧化酶试验均阴性，假单胞菌属、奈瑟菌属和莫拉菌属氧化酶试验均阳性，志贺菌属、摩根菌属为肠杆菌科的细菌，故氧化酶试验可鉴别志贺菌属和假单胞菌属。

[单选题]可防止糖酵解的抗凝剂为

EDTA／氟化钠抗凝剂

解析：本题考察抗凝剂的作用原理。A不仅可以抗凝，而且EDTA可以螯合Ca离子，抑制糖酵解；氟化钠能够抑制糖酵解的关键酶。

[单选题]可做厌氧菌培养标本的为

胸腔积液

解析：厌氧菌在有氧条件下不能生长，为保证培养成功，必须注意标本采集和运送时不能被正常菌群污染，应尽量避免接触空气。

[单选题]鉴别原发性和继发性纤溶的指标是

D-Dimer

解析：D-二聚体在继发性纤维蛋白溶解症时为阳性，在原发性纤维蛋白溶解症为阴性，是鉴别两者的重要指标。

[单选题]可保护病毒核酸，具有抗原性并能介入核酸进入宿主细胞的是病毒的

衣壳

解析：衣壳可保护病毒核酸、具有抗原性并能介入核酸进入宿主细胞。