正确答案: B

劳力性呼吸困难

题目：左心衰竭最早出现的症状为

解析：左心衰竭主要病理生理变化是肺淤血，并因此最早出现劳力性呼吸困难。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证

凝血功能严重障碍

解析：超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证是高危穿刺并发症发生者，如凝血功能严重障碍。而其他是深静脉穿刺适应证，一般不需要进行超声引导。

[单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制

以上都是

解析：脓毒症(Sepsis)确切的发病机制目前尚不清楚，目前一般认为是由难以控制的感染导致的机体免疫炎症反应紊乱，包括大量促炎细胞因子，免疫抑制，以及神经、内分泌、凝血系统的功能紊乱，因此E为正确答案。

[单选题]预激综合征的病因一般不包括

心肌梗死

解析：预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征(pre-excitation syndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激综合征的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性心脏病和后天性心脏病，如二尖瓣脱垂、三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。

[单选题]呼吸支持的主要指征是( )

低氧血症和通气功能障碍

[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

[单选题]在中国，Addison病最常见的病因是

肾上腺结核

解析：肾上腺结核是Addison病的常见病因，系血行播撒所致，常先有或同时有其他部位的结核病灶，继而引起肾上腺播散感染。故选A。

[单选题]患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是

肺功能

解析：患者吸入性肺炎诊断较明确，需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用，血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度，早期预测MODS和MOF的发生。

[单选题]以下是人工气道的管理措施，但不包括

呼吸机参数调节

解析：ABCE为人工气道的管理内容，呼吸机参数调节为呼吸机管理内容，故答案为D。

[单选题]患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是( )

过敏性休克