正确答案: ADFG

PDA 主动脉窦瘤破裂 冠状动脉瘘 主-肺动脉间隔缺损

题目:患儿,男,6个月,因"发现先天性心脏病3天"就诊,既往史无特殊。查体:体温37℃,心率132次/分,呼吸22次/分,血压未测。发育可,全身皮肤、巩膜无黄染,口唇无紫绀,双肺清,心律齐,心音可,心前区可闻及2~3/6级连续性杂音,腹软,肝脾不大,双下肢无水肿,足背动脉搏动可。

解析:1.单纯主动脉缩窄、永存主动脉干的心脏杂音仅见于收缩期。PDA为连续性杂音。Valsava窦瘤破入右房或右室可产生连续性杂音,破入左室则只有舒张期杂音。主动脉-左室隧道病理生理改变类似主动脉瓣关闭不全,可为双期杂音,并在舒张期增强。冠状动脉瘘多漏入右侧心腔,可闻及连续性杂音。不合并肺高压的主-肺动脉窗可闻及连续性杂音。室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全时为双期杂音。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]患儿女,6个月。吸气喘鸣及呼吸困难1个月,侧卧及头部后仰症状减轻。查体:听诊双肺呼 吸音粗,吸气时哮鸣音。CT检查发现血管环压迫气管,常见的先天性血管畸形有
  • 迷生右锁骨下动脉

    双主动脉弓

    迷生左肺动脉


  • [多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
  • 抽搐

    大出血不止者

    慢性病又伴外感者

    尿闭


  • [多选题]精原细胞瘤的临床特点包括
  • 20~40岁,男性

    钙化少见


  • [单选题]郄穴的数目是( )
  • 16个


  • [多选题]慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包括
  • 合并支气管扩张者

    合并肺不张者

    合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者

    合并结核性空洞者


  • [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
  • 炙甘草


  • [单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )
  • 五心烦热,失眠多梦


  • [多选题]预防手术后肺不张的措施包括
  • 辅导患者术前锻炼深呼吸

    避免限制呼吸的固定和捆绑

    及时用镇咳药控制术后咳嗽和咳痰

    防止出现术后误吸

  • 解析:及时用镇咳药控制术后咳嗽和咳痰对于术后防止肺炎及肺不张是错误的,这样易导致患者痰液黏稠不易咳出,导致误吸或肺炎。

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