正确答案: C
心排血量下降
题目:林女士,45岁。心功能不全病史2年,因感冒后出现咳嗽、呼吸困难、乏力入院。现给予“呋塞米、螺内酯、地高辛、卡托普利”等药物治疗。
解析:心功能不全导致心肌收缩力下降,使心排量下降,病人出现乏力。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确的
着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等
解析:蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时,可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗,选项A错;脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染,不主张堵,易感染,选项B错;伤后视力减退,应尽快手术减压,选项C错;颅底骨折,一般为开放性伤,多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤,故选E。解题关键:颅底骨折易出现脑脊液漏,故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。
[单选题]原发性醛固酮增多症患者的尿液变化是
尿多,以夜尿多为主
解析:原发性醛固酮增多症病人出现多饮、多尿,原因是低血钾对肾小管的损害,可造成肾小管上皮细胞浊肿、颗粒样变及空泡变性,从而影响到肾小管重吸收水的功能,使尿排出增加,每日尿量可达3000~4000ml,因尿多引起口渴多饮;引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压,使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时,由于身体其他脏器的血液需要量也增多,使肾脏血流量相对减少,滤过尿液减少;夜间其他脏器需血量减少,肾动脉血流量增加,尿量亦增加,故形成夜尿量多于日尿量的情况。故选B。解题关键:原发性醛固酮增多症患者多饮、烦渴、尿多,以夜尿多为主。
[单选题]休克患者留置导尿管最主要的目的是
测尿量及比重,了解肾血流灌注情况
解析:正确记录危重、休克等患者每小时尿量及尿比重情况,以密切观察患者病情变化。
[单选题]滴虫阴道炎的典型症状是( )
稀薄泡沫状白带
[单选题]黑痣恶变的表现除外
色素减退
解析:凡黑痣色素加深,体积增大,生长加快或溃破,发炎和出血等常是恶变的征象。