正确答案: D
无效/低效性呼吸型态
题目:患者男性,33岁。心搏骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气无力。
解析:低效性呼吸形态改变:与呼吸有关,呼吸道分泌物增加多少有关,由于患者有反复发作性咳嗽,咳痰,气促致使肺通气功能不好
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举一反三的答案和解析:
[多选题]腰椎间盘突出术后常见并发症为
肌肉萎缩
神经根粘连
解析:术后由于硬膜周围纤维化和瘢痕组织形成 , 易发生神经根粘连;腰椎间盘突出会引起肌肉萎缩。
[多选题]破伤风肌肉痉挛的特点是
潜伏期一般为7-8天
患者神志清楚
面部肌肉痉挛时呈苦笑面容
解析:破伤风患者发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力,继而局部肌肉发紧、牙关紧闭、反射亢进、角弓反张状。
[多选题]硅胶管的特点是 ( )
质地柔软、无毒
耐高热和低温
有短期抗凝作用
长期置于血管内不会引起异物反应
解析:1.具有优良的电绝缘性能、耐老化性能、化学稳定性、抗氧化耐候性,耐辐射,2.具有生理惰性,透气性好,耐高低温,可在-60℃~250℃长期使用,有极好的耐高温(250-300℃)和耐低温(-40-60℃)性能,有良好的生理稳定性。3.耐高低温性、耐油性能、无毒无味等。 4.硅橡胶的工作温度范围可从-100℃至350℃。具有优良的耐热氧老化、耐臭氧老化、耐光老化和耐天候老化性能;具有良好的电绝缘性。5.硅橡胶无毒、无味,在医学中被广泛采用
[多选题]麻醉护理盘内应备 ( )
输氧导管
吸痰管
张口器
舌钳
牙垫
解析:麻醉护理盘内应铺无菌巾。无菌巾内放置开口器、 压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管 和纱布数块等。无菌巾外放置血压计、听诊器、护理记录单和笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒、别针等。
[多选题]以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是 ( )
从人的健康到疾病全过程的护理
从个体到群体的护理
护理工作从医院扩展到社会和家庭
护理工作涉及所有有人的地方
护士成为初级卫生保健的主要力量
解析:1) 护理着眼点是人的整体;护理对象不仅是病人,而且 包括健康人;护理服务范围扩大到社区和家庭。(2) 拓宽了护士的职能,护士的角色转变为护理对象的决 策者、管理者、教育者、沟通者和研究者。(3) 护理的方式是以护理程序为框架的整体护理。(4) 医护关系是既独立又相互合作的关系。
[多选题]深静脉血栓非手术治疗期间的正确护理有
急性期患者应绝对卧床休息10~14d
患肢宜高于心脏平面20~30cm
观察患肢脉搏和皮肤温度变化,每日测量并记录患肢不同平面的周径
解析:急性期患者应绝对卧床休息10~14d,床上活动时避免动作幅度过大;禁止按摩患肢,以防血栓脱落。患肢宜高于心脏平面20~30cm,以促进血液回流,防止静脉淤血;并可降低下肢静脉压,从而减轻水肿与疼痛。观察患肢脉搏和皮肤温度的变化,每日测量并记录患肢的周径。
[多选题]肛裂发生原因为
粪便干硬
肛管皮肤较薄
排便用力过猛,肛管受到较深的裂伤
解析:肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。
[多选题]护理操作后嘱咐 ( )
询问患者的感觉,是否达到预期效果
必要的注意事项
感谢患者的配合
解析:护理操作后嘱咐必要的注意事项,询问患者的感觉,是否达到预期效果,感谢患者的配合