正确答案: C
肾上腺嗜铬细胞瘤
题目:患者,女性,39岁,突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊,血压:160/120mmHg。超声特征:右肾上腺区可见一直径3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为
解析:嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多,大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺,故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形,边界清楚,直径一般在3~5cm,内部为均匀的中等或弱回声。本例患者的超声图像特征结合患者有高血压和头痛、呕吐病史,答案应该选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括
主动脉瓣提前关闭
解析:主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一,不会出现在扩张型心肌病中,其形成机制为:流出道梗阻时,左室加强收缩,主动脉瓣会由于流出道压差的存在,收缩中期血流在左室流出道受阻,主动脉瓣提前关闭,收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈"M"型,无冠瓣呈"W"型。
[单选题]以下哪一项不是彩色多普勒血流显像的特点:
动脉血流显示为红色
[单选题]患者,女,6岁,超声检查所示室间隔缺损,位于肺动脉瓣下,应称为
干下型
解析:干下型室间隔缺损:胸骨左缘右心室流出道长轴切面上,显示室缺位于肺动脉瓣下,此类缺损的顶部由主动脉瓣和肺动脉瓣之间的纤维连续组成。