[单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

正确答案 ：C

新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

[单选题]根据卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》中阐述的定义，临床实验室未包含

正确答案 ：D

病理学实验室

解析：①我国卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》(卫医发[2006]73号)第二条：本办法所称医疗机构临床实验室是指对来自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验……实验室；②根据国际标准化组织ISO15189：2003《医学实验室质量和能力认可准则》：……对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室；③关于临床实验室的对于“病理学实验室”的界定，ISO包含，而我国则不包含。

[单选题]患梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（ ）

正确答案 ：D

减少或无

[单选题]有关ISI的叙述，错误的是

正确答案 ：C

ISI值越高说明该试剂越敏感

解析：ISI是用多份不同凝血因子水平的血浆与国际参考制品做严格的校准，通过回归分析求得回归斜率而得到的，代表凝血活酶试剂对凝血因子缺乏的敏感性，ISI值越低则敏感性越高。

[单选题]新生儿血中红细胞大量破坏，超过了白蛋白结合转运能力，引起血中胆红素增加，造成神经系统出现中毒反应的属于

正确答案 ：B

核黄疸

解析：只有当血中胆红素浓度升高或与白蛋白结合量下降，如某些有机阴离子(磺胺药、脂肪酸、水杨酸、胆汁酸等)可与胆红素竞争，与清蛋白分子上的高亲和力结合部位结合，干扰胆红素与白蛋白的结合或改变白蛋白的构象，从而导致胆红素游离出来，容易进入脑组织而出现中毒症状引起胆红素脑病(核黄疸)。

[单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

正确答案 ：A

青霉素结合蛋白的改变

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

[单选题]对铜绿假单胞菌特征的描述不正确的是

正确答案 ：C

可产生绿色脂溶性色素

解析：铜绿假单胞菌可产生绿色水溶性色素(青脓菌素和绿脓菌素)。

[单选题]尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用

正确答案 ：D

浓盐酸

解析：盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

[单选题]巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（ ）

正确答案 ：D

浆细胞增多

[单选题]血小板的产生受许多细胞因子影响，下列组合中在血小板成熟过程中的作用最重要的是

正确答案 ：D

IL-6、TPO

解析：造血细胞的增殖、分化、成熟是一个受多种因素影响的十分复杂的活动，它受多种细胞因子的调控，其中IL-6、血小板生成素(TPO)是血小板成熟过程中最重要的调控因子。

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