正确答案: ABCE

类白血病反应可有明确的病因 类白血病反应血象中红细胞、血红蛋白和血小板一般正常 类白血病反应外周血成熟中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒和空泡 类白血病反应没有染色体异常和BCR／ABL融合基因

题目：类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点有

解析：1、常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病，因此有原发疾病的临床表现。 2.白细胞数很少超过50×109/L，嗜酸、嗜碱粒细胞一般不增多，中性粒细胞胞浆内常有中毒性颗粒和空泡。 3.脾大常不如慢粒显著。 4.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色呈强阳性。 5.Ph染色体阴性。 6.原发病控制后，类白血病反应消失。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分

硒

[单选题]属于铁粒幼细胞性贫血的病因是

常染色体隐性或性联遗传

解析：铁粒幼细胞性贫血的病因是：原发性如常染色体隐性或性联遗传；获得性如感染、肿瘤、中毒等。

[单选题]影响免疫浊度测定的因素，不包括

增强剂

解析：增强剂可促进免疫复合物的形成，但不是影响免疫浊度测定的因素。其他选项为影响抗原-抗体结合与否及复合物形成的量的多少的因素，影响免疫浊度测定。

[单选题]骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40%，POX(-)，SBB(-)，AS-D-NCE(-)，α-NBE(+)且不被NaF抑制，该患者最有可能的诊断为

组织细胞性白血病

解析：过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病；急粒、急单是阳性，急淋为阴性；α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断，但可被NaF抑制，而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。