正确答案: ABCEG

子宫肌瘤 子宫腺肌症 功能失调性子宫出血 子宫内膜息肉 宫腔内放置节育器

题目：患者女性，42岁，平素月经正常，近1年月经量增多，经期延长，申请超声检查。

解析：1.子宫肌瘤，子宫腺肌症、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、宫腔内放置节育器均可以引起月经量增多，经期延长。子宫内膜癌主要表现为阴道不规则流血或绝经后出血。宫颈癌浸润的临床表现为接触性出血、阴道排液。本题正确答案ABCEG

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举一反三的答案和解析：

[单选题]10岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确

室间隔缺损

解析：动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示：左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通，可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过，无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落，分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流，或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，及肺动脉主干狭窄后扩张，但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象，虽有室水平过隔血流，但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行、性质，有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。

[单选题]一慢性粒细胞白血病患者，脾明显肿大，脾实质内见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形，基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无血流信号。最可能的诊断是

脾梗死

解析：由于白血病细胞的异常增生和浸润，常可导致脾大。在脾明显肿大时，可因血管受压和阻塞而引起多发性脾梗死。楔形的不均匀低回声区，尖端指向脾门即为脾梗死典型表现。

[单选题]哪一项是非均匀性脂肪肝与肝占位性病变的主要鉴别点

无占位效应的片状略低回声内有正常分布的血管

解析：无占位效应的片状略低回声内有正常分布的血管是非均匀性脂肪肝的声像图特征。

[多选题]关于经体表正常胃的声像图，叙述错误的有

胃体部胃壁最厚

饮水后选择左侧卧位利于观察胃窦

[单选题]下列哪些不是夹层动脉瘤的彩色多普勒超声所见

瘤体内血流速度比动脉正常部分流速快

解析：假腔内血流速度缓慢，远低于真腔。

[单选题]心肌超声造影的用途是

评价心肌灌注状态

解析：评价心肌灌注状态是心肌造影的主要目的。

[单选题]一位新生儿生后2个月黄疸不退，超声检查示肝脏回声稍增强，胆囊未见显示，肝内胆管显示不清，胆总管呈索条状稍高回声，最可能的诊断为

胆道闭锁

解析：因胆囊未见显示，肝内外胆管均发育不良，故胆道闭锁的可能性最大，故E为正确答案。

[单选题]以下选项中，哪项检查对诊断“眼底肿瘤”最好 ( )

超声或眼底镜