正确答案: A

窦房结、房室交界区

题目:患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

解析:具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结,当窦房结自律性下降,发生窦性心动过缓时,次级起搏点房室交界区替代窦房结工作,形成交界性逸搏心律,防止心脏停搏。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]被称为"西医之父"的医学家是( )
  • 希波克拉底


  • [单选题]有关HRV临床价值的表述,错误的是
  • HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后


  • [单选题]运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系,能忍受2~4代谢当量的运动量相当于
  • 心功能Ⅲ级


  • [单选题]心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是
  • 心律失常

  • 解析:迄今为止没有任何其他检查方法能够代替心电图对心律失常的诊断作用。

  • [单选题]有关感知灵敏度的阐述,不正确的是
  • 感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力

  • 解析:感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力,任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小,起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知,起搏器植入术中A波幅度一般应>2.0mV,V波幅度一般应>5.0mV。

  • [单选题]动态心电图检查可用于
  • 以上都是


  • [单选题]关于起搏阈值的阐述,正确的是
  • 心房起搏阈值一般应≤1.5V

  • 解析:心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低,此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V,心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。

  • [单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括
  • 程控仪

  • 解析:人工心脏起搏器主要由脉冲发生器及电极导线组成。脉冲发生器主要由电池、起搏电路和感知电路组成。程控仪主要用于起搏器的程控与随访检测。

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