正确答案: C

被测者情绪激动

题目：测量血压时，（ ）可引起测得的血压度数偏高。

解析：被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难，使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅，使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞，空气进出困难，可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

[单选题]持续用冷1小时后，局部皮肤由白转红，属于（ ）

继发效应

解析：继发效应是指用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现，但是用冷时间较长，可导致皮肤由白转红，属于用冷的相反的生理效应。

[单选题]一般病室温度保持在（ ）较为适宜。

18℃～22℃

解析：病室温度一般保持在18℃～22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保持在22℃～24℃为宜。病室湿度一般保持在50%～60%为宜。

[单选题]肛管排气时，肛管插入肛门的长度为（ ）

15～18cm

解析：7～10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15～20cm。肛管排气插入肛管的深度为15～18cm。

[单选题]孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（ ）

膝胸卧位

解析：膝胸卧位：(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。

[单选题]患者，男，27岁，在健身房运动时扭伤踝部，应立即（ ）。

给予局部冷湿敷

解析：应用冷疗，禁忌热疗及按摩。

[单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是（ ）。

针头滑出血管壁

解析：穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。

[单选题]低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。

肌无力

解析：低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。