正确答案: C
立即停用局部涂凡士林
题目:护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]要素饮食口服的温度最适宜的是( )。
37℃
[单选题]穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为( )
前胸、手臂、腰部以上
解析:穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带,不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。
[单选题]目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是( )。
腹腔镜检查
[单选题]患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟( )。
83滴
解析:每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。
[单选题]患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为( )
低钾血症
解析:精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。故选D。
[单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
4cm~6cm
解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。
[单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
循环负荷过重反应
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
[单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。
失血性休克
解析:胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。
[单选题]为了使病人舒适、利于观察病情,应做到( )
病室内光线充足
解析:室内明暗度可影响病人的舒适度;充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加,但并非有利于观察病情。