正确答案: A
完全肠外营养
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]我国尚未系统地开展社会营养监测,根据国外的一些主张和做法,上述选项中不属于营养监测的是( )。
人群营养定期监测
解析:我国尚未系统地开展社会营养监测,根据国外的一些主张和做法将营养监测分为长期营养监测、规划效果评价性监测、及时报警和干预监测三种类型。其中,通过长期营养监测可对社会人群营养现状及其制约因素等进行动态观察、分析和预测,从而制订社会人群营养的各项政策和规划;规划效果评价性监测则是利用已制定的政策和规划,监测人群营养指标的变化;及时报警和干预监测的目的在于发现、预防和减轻重点人群的短期恶化。
[单选题]经鼻胃管营养常见的并发症包括( )。
吸入性肺炎
解析:经鼻胃管营养受体位的影响,主要由于胃压大,食物反流,误吸造成吸入性肺炎。
[单选题]( )以下的糖溶液一般不会对微生物的生长起抑制作用。
10%
解析:浓度为1%~10%的糖溶液一般不会对微生物的生长起抑制作用,50%的糖溶液可阻止大多数酵母菌的生长,65%的糖溶液可抑制细菌的生长,而80%的糖溶液才可抑制真菌的生长。
[单选题]生物价是( )。
评价食物蛋白质利用率的指标
解析:1.为一种评估蛋白质营养价值的生物方法,系指对吸收氮量之保留氮量的百分比值。与净蛋白质利用率(NPU)不同的是生物价有考虑生物体的消化吸收率。
2.蛋白质功效比值是用处于生长阶段中的幼年动物在实验期内,其体重增加和摄入蛋白质的量的比值来反映蛋白质的营养价值的指标。
3.AAS是被测蛋白质每克氮(或蛋白质)中氨基酸量(mg)除以理想模式或参考蛋白质中每克氮(或蛋白质)中氨基酸量(mg)。
[单选题]Ⅳ型高脂血症通常是由于哪种营养素摄入过高引起( )。
糖类
解析:Ⅳ型高脂血症大多由遗传或饮食不当所致,尤其是能量和糖类摄入过多。
[单选题]食物中的自然致癌物除外( )。
多环芳烃类化合物
解析:自然致癌物是指食物在一定储存条件下自身发生变化而合成的致癌物或是植物本身含有的致癌物质。多环芳烃类化合物是食物在烹调过程中产生的,所以不属于自然致癌物。苏铁素是一种植物源性致癌物,是某些食物中本身含有的致癌物质。N一亚硝基化合物是食品在一定贮存条件下自然发生变化而合成的,因此属于自然致癌物。