正确答案: C
肝硬化、门静脉高压
题目:患者,男,45岁,乙肝病史20年,近日感觉疲乏,腹胀、上腹不适、食欲下降,肝功能示总蛋白下降,白/球蛋白比例倒置。B超检查见肝脏缩小,包膜不光滑,肝内回声增粗、不均,门静脉右支内见实体回声,彩色多普勒于实体内未见血流信号,血管旁见许多扩张的管道星网格样改变,门静脉主干内径1.5cm,彩色血流信号颜色变浅,多普勒示离肝血流。脾厚5.4cm,脾静脉内径8mm,肠系膜上静脉内径11mm。
解析:1.患者乙肝肝硬化,门脉高压,门脉血栓海绵样变。
2.患者乙肝肝硬化,门脉高压,门脉血栓海绵样变。
3.患者乙肝肝硬化,门脉高压,门脉血栓海绵样变。
4.门脉内血流速度低,颜色暗淡。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]“WES”征是指
充满型胆囊结石
解析:“WES”征是充满型胆囊结石的特征性声像图表现,即囊壁结石声影三合征。
[单选题]下列哪项符合溃疡型胃癌声像图特征
部分可见"火山口"征
解析:B、C为肿块型胃癌的声像图特征,A、E为弥漫浸润型胃癌的特征。
[单选题]中年男性患者,乙肝病史十余年,超声显示肝实质回声增粗、增强,右叶实质内有一大小8mm×9mm的稍强回声结节,无晕征,无明显包膜,无对周围血管挤压等肿瘤效应,最可能的诊断是
肝硬化结节
解析:患者有多年乙肝病史,肝脏呈肝硬化表现,在右肝见实性回声结节,无肿瘤效应,首先应考虑肝硬化结节。
[单选题]患者,男,42岁,心脏超声检查示双房增大,双室缩小,心包回声增强增厚,室间隔呈橡皮筋样运动,考虑为
缩窄性心包炎
解析:缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连,甚至钙化,使心脏舒张受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现:M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线,脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙,还可见舒张早期室间隔突然向后移动,与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小,心房正常或稍大,心包膜回声增强,下腔静脉扩张、心脏外形固定,房室瓣活动度大;当快速到缓慢充盈过渡期,见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加,因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。
[多选题]治疗性介入性超声包括
抽液
引流
药物注入
物理能量导入
[单选题]在实质性脏器的彩色多普勒检测中,不能够应用于观察
组织血流灌注
解析:彩色多普勒成像不能显示组织血流灌注。