正确答案: E

触电者年龄的大小

题目：不属于触电引起人体伤害严重程度的影响因素是（ ）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿惊厥最常见的原因是

热性惊厥

[单选题]下列哪项不是糖皮质激素的绝对禁忌证

肺结核恢复期

[单选题]关于科萨科夫综合征的描述，不正确的是

远事遗忘

解析：备选答案多为遗忘综合征（科萨科夫综合征）临床症状特点，考生必须记忆和掌握。其主要症状是近事遗忘、虚构和错构、定向障碍（时间和地点），多见于器质性精神障碍，也见于脑外伤伴发精神障碍、症状性精神病以及中毒性精神障碍等；慢性酒精中毒所致精神障碍所引起遗忘综合征多同时有意识混浊和失语等；脑外伤常可出现持续数月的遗忘综合征，多伴体乏无力、萎靡不振和病理性心境恶劣。

[多选题]下列哪些是治疗化脓性脑膜炎的措施

静滴20％甘露醇

适当使用地塞米松

联合使用抗生素

保持呼吸道通畅

必要时静注速尿

[单选题]男性，25岁，入睡前无何感觉，晨起不能下地行走，排尿正常。体检：颅神经正常，四肢弛缓性瘫痪，感觉正常，腱反射消失，为明确诊断，首先应作的实验室检查是(　　)。

血清钾

[单选题]关于谵妄状态的描述，正确的是

具有伴随症状的意识混浊状态

解析：备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD－10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍，在意识清晰度水平下降同时，伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉，幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境，如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性，患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为，出现不协调精神运动性兴奋，思维不连贯，理解困难，有时出现片段妄想；患者丧失全部或部分定向力，其表现经常处于变动之中，持续数小时或数日，可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化，病情变化随器质性病变的变化而波动，具有昼轻夜重特点，意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘；慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点，考生尤其需要重视，各种不同类型考试中经常作为重点考查。

[单选题]精神分裂症中的哪一亚型最易与偏执性精神障碍相混淆

偏执型

解析：精神分裂症妄想型又称偏执型，多中年起病，主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执型精神障碍、偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症及有害物质：躯体疾病所引起的类似精神病状态。白于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都以妄想为主要表现，当两者发病年龄接近，妄想较固定时，易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下，社会功能可保持完好，精神分裂症患者社会功能严重受损；精神分裂症偏执型的妄想往往泛化，内容荒谬，而偏执性精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统，有一定的现实基础。