正确答案: C
精神分裂症患者出现动力下降、精力差、睡眠障碍等
题目:下列哪项不是精神分裂症后抑郁的诊断要点
解析:有研究认为精神分裂症的症状部分或大部分控制后可出现抑郁状态,这种抑郁状态可能是精神分裂症的症状组成部分,也可能是患者在精神症状控制后,自知力有一定程度的恢复时出现的社会心理反应,亦可能是由于抗精神病药物所引起的不良反应的表现。一般达不到重性抑郁发作的程度,但仍存在自杀的危险性。根据中国精神疾病诊断标准第三版,符合以下情况时可考虑此型诊断:①最近1年内确诊为精神分裂症,精神分裂症病情好转而未痊愈时出现抑郁症状;②持续至少2周及以上,以抑郁为主要症状,虽然遗留有精神病性症状,但已非主要临床相;③不符合抑郁症、分裂情感性精神病的诊断。而动力下降、精力差、睡眠障碍是精神分裂症患者及其他很多精神疾病的常见症状,没有特异性,不是精神分裂症后抑郁的典型表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是
菊粉清除率
[单选题]过度换气的正常反应为( )。
出现双侧同步的高波幅慢波(慢波反应)
[单选题]儿童睡眠周期的特征是( )。
入睡后快速进入慢波睡眠期,较少觉醒
解析:正常睡眠周期分为两个主要时相,即非快速眼动睡眠(NREM),又称慢波睡眠,和快速眼动睡眠(REM),又称慢波睡眠或反相睡眠。NREM期根据睡眠浓度进一步分成Ⅰ~Ⅳ期。在NREM和REM之前称为潜伏期。儿童睡眠的特点为入睡后快速进入NREM睡眠的Ⅲ~Ⅳ期且持续时间较长,其后整夜都有周期性的慢波睡眠,睡眠中较少有觉醒。青年人全夜睡眠的前1/3以慢波睡眠为主,而REM睡眠的持续时间开始很短,以后逐渐延长,夜间后1/3的睡眠为REM睡眠和浅睡眠期交替出现,几乎没有Ⅲ、Ⅳ期睡眠。而老年人的睡眠特点为睡眠潜伏期和REM潜伏期长,睡眠中频繁觉醒,很少进入慢波睡眠,REM睡眠持续时间短。
[单选题]Creutzfeldt—Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病,其临床的一个主要特点是
进行性的痴呆
解析:Creutzfeldt—Jakob病多见于中老年人,缓慢进行性发展、进行性痴呆为其主要表现,此外可出现肌阵挛,疾病中晚期脑电图可出现棘—慢复合波。
[单选题]下列哪项不属于三叉神经检查?( )
舌前2/3味觉
[单选题]以下哪项不是诊断精神发育迟滞的必要条件
有遗传性疾病
[单选题]对运动神经病最有意义的辅助检查是
肌电图
[单选题]某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年,无高血压病史,午睡后发现右半身麻木,手及上肢轻度无力,晚饭后家人发现其症状加重,遂在附近的社区医院静脉滴注血管扩张药,第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院,检查发现右侧中枢性面、舌瘫,右上肢肌力0级,右下肢2~3级,右侧Babinski征阳性,右偏身感觉障碍,该患者应最先想到的是( )。
左侧大脑中动脉区脑梗死