正确答案: D

系统性红斑狼疮

题目：患者，女性，35岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。

解析：1.该患者年轻女性，头面部多形性红斑且无瘙痒，日晒易发，更可能的疾病为系统性红斑狼疮，而Ⅰ型超敏反应所致的皮肤过敏反应会有剧烈瘙痒，Ⅳ型超敏反应所致的接触性皮炎通常会有异物的皮肤接触史。 2.系统性红斑狼疮属于Ⅲ型超敏反应。 3.Ⅲ型超敏反应主要由免疫复合物的沉积所致，系统性红斑狼疮患者通常体内可检出高滴度的抗dsDNA抗体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是由肾脏产生的

血管紧张素原

解析：血管紧张素原由肝脏产生。

[单选题]T细胞分化成熟的场所是（ ）

胸腺

[多选题]下列哪种寄生虫可引起皮肤幼虫移行病症( )

斯氏狸殖吸虫

棘颚口线虫

牛皮蝇

大钩口线虫

曼氏迭宫绦虫裂头蚴

[单选题]Ⅳ型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为

细胞免疫功能正常者95％皮试均反应为阳性

[单选题]印戒样癌细胞可见于

腺癌

解析：分化较好的腺癌细胞胞质内可见黏液空泡，呈透明的空泡状，有的空泡很大，核被挤压在一边呈半月状，称为印戒细胞。

[单选题]Ⅳ型超敏反应中应用最广泛的皮肤试验是

结核菌素皮肤试验

解析：Ⅳ型超敏反应的检验主要是利用皮肤试验检测过敏原，Ⅳ型超敏反应典型的例子是结核菌素皮肤试验。

[单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

IgD型

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将"M"成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白（多为7链）、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。