正确答案: ADE

急性应激障碍 抑郁状态 焦虑状态

题目： 患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。

解析：患者表现为抑郁、焦虑和躯体症状，题干中未描述起病原因或诱因，且病期一个月，所以现考虑为适应障碍、抑郁状态、焦虑状态。躯体化障碍是以多种多样、经常变化的躯体症状为主要表现，病程必须持续2年以上。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于

无自知力

解析：部分精神分裂症患者，特别是阴性症状为早期表现的单纯型患者，早期可出现无力，迟钝，完成工作困难，注意力不集中等类似神经衰弱的症状。但神经衰弱患者自知力是完整的，患者了解自己病情变化和处境；有时还对自己的病情作出过重的估价，情感反应强烈，积极要求治疗。而精神分裂症患者则相反，常否认有病。因此是否存在自知力是两者最主要的鉴别点。

[单选题]决定心肌梗死患者预后的最主要因素为

心肌细胞坏死的数量