正确答案: D

大鱼际肌萎缩

题目：在肱骨伸展型髁上骨折中

解析：正中神经损伤常由儿童肱骨髁上骨折和腕部切割伤引起。腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹表现为拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，特别是示、中指远节感觉消失。而肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹，除上述表现外，另有拇指和示、中指屈曲功能障碍。本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于

白细胞总数及中性粒细胞所占比例

解析：化脓性关节炎：关节液检查是诊断的关键，宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性，白细胞总数常大于50×109/L，甚至高达100—200×109/L，中性粒细胞大于75%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性，同时作药敏试验。 关节结核：仅有10%病人有白细胞升高。血沉在病变期明显增快，静止期正常。滑液呈渗出性为淡黄色，结核菌素度验呈强阳性。故本题答案选择C。

[单选题]大骨节病下列表现正确的是

X线检查改变以指骨变化最早出现

解析：指端末节呈鹅头状下垂，即第2、3、4指的末节向掌心方向弯曲呈弓状，常大于15°，这是本病出现最早的体征，X线检查改变以指骨变化最早出现。关节疼痛往往为多发性、对称性，常先出现于活动量大的指关节和负重量大的膝、踝关节。本题答案选择C。

[单选题]锁骨骨折常用的治疗方法是

手法复位，横"8"字绷带固定

解析：锁骨骨折最常用的方法是手法复位，横8字绷带固定。固定后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。本题答案选择B。

[单选题]手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是

局部加压包扎

解析：手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是局部加压包扎。

[单选题]关于类骨质(osteoid)的叙述错误的是

类骨质是编织骨

解析：类骨质是成骨细胞已无分裂能力，它可在甲状腺分泌的降钙素的作用下，细胞功能活跃，合成和分泌骨基质的有机成分，形成骨基质内的胶原纤维和基质，在尚无钙盐沉积时期称为类骨质，答案E是错误的。

[单选题]男，28岁，右肘关节骨折畸形愈合25年，右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年，最佳处理方法是 ( )

尺神经松解术

解析：患者的表现是右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退，是尺神经支配区的表现，考虑时间过长，可行尺神经松解术。

[单选题]16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是 ( )

给予足量有效抗生素，局部切开引流

解析：患者是慢性骨髓炎急性发作，先积极的保守治疗，可切开引流，故本题答案选择A。