正确答案: D

支气管扩张

题目:男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml

解析:肺结核常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。急性支气管炎无咯血,肺癌的症状和体征有咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣,体重下降;还有肺外胸内扩展引起的症状的体征:1.胸痛、声音嘶哑、咽下困难、胸水。horner征。支气管内膜结核也应有结核的症状。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,17岁。近1月发作性四肢抽搐2次,每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断?
  • 脑电图


  • [单选题]患者,男,60岁。于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是
  • 左侧大脑中动脉主干

  • 解析:大脑中动脉的栓塞最常见,主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡;大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部和上肢为重,优势半球可引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏身忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。该患者老年男性,一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。体格检查符合左侧大脑中动脉主干栓塞的表现。本题选择A

  • [单选题]某患者女性,妊娠5个月,检查空腹血糖11.1mmol/L,除需饮食控制外,可选择下列哪种降糖药物治疗
  • 胰岛素

  • 解析:妇女妊娠期糖尿病的治疗原则是应用胰岛素治疗,不宜选用口服降糖药。

  • [单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是
  • 左冠状动脉前降支


  • [单选题]脂蛋白脂酶缺乏
  • 家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症


  • [单选题]慢性胰腺炎所致的腹泻为
  • 吸收不良性腹泻

  • 解析:慢性胰腺炎胰腺外分泌不足时导致吸收不良性腹泻。

  • [单选题]某患者男性,化验检查提示尿糖5g/L,下列哪项是错误的
  • 诊断糖尿病

  • 解析:糖尿病诊断是以血糖测定值为标准的,而不是尿糖。肾性糖尿可有尿糖阳性,而血糖正常,不能诊断糖尿病。

  • [单选题]体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。这种热型是
  • 波状热

  • 解析:波状热,体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

  • [单选题]一侧大脑半球出血,患者向一侧凝视提示
  • 凝视侧的额中回后部损害

  • 解析:额眼区受损产生双眼凝视障碍,破坏性病灶产生眼球向病灶侧凝视。

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